醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了主管藥師常見(jiàn)考點(diǎn)“伯氨喹不良反應(yīng)”供大家參考學(xué)習(xí)，祝大家考試順利。

【不良反應(yīng)】毒性較大是此藥的一大缺點(diǎn)，但目前尚無(wú)適當(dāng)藥物可以取代之。治療量即可引起頭暈、惡心、嘔吐、紫紺、腹痛等，停藥后可消失。

嚴(yán)重的反應(yīng)是少數(shù)特異質(zhì)者發(fā)生的急性溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理現(xiàn)已查明，此特異質(zhì)的本質(zhì)是紅細(xì)胞內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶（G6PD），這是一種性聯(lián)染色體遺傳缺陷。因?yàn)椴编难趸x產(chǎn)物能引起氧化應(yīng)激反應(yīng)（oxidativestress），產(chǎn)生高鐵血紅蛋白、自由基和過(guò)氧化物，以及氧化型谷胱甘肽（GSSG）。

正常時(shí)，在G6PD催化下，可迅速補(bǔ)充N(xiāo)ADPH，后者使GSSG還原為谷胱甘肽（GSH）。GSH對(duì)紅細(xì)胞膜、血紅蛋白和紅細(xì)胞內(nèi)的某些含巰基的酶有保護(hù)作用，使之免受伯氨喹氧化代謝物引起的氧化應(yīng)激反應(yīng)的損害。

但紅細(xì)胞內(nèi)缺乏G6PD的個(gè)體不能迅速補(bǔ)充N(xiāo)ADPH，因此不能保護(hù)紅細(xì)胞而發(fā)生溶血。另一方面，也不能將高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白，引起高鐵血紅蛋白血癥。