十九畏歌訣是主管中藥師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
硫黃原是火中精,樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng)。
水銀莫與砒霜見(jiàn),狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情。
丁香莫與郁金見(jiàn),牙硝難合荊三棱。
川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂。
官桂善能調(diào)逆氣,若逢石脂便相欺。
太凡修合看順逆,炮[zhk8]監(jiān)炙煿莫相依。
以上所列十八反、十九畏的藥數(shù),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理是根據(jù)金元以來(lái)比較流行的歌訣統(tǒng)計(jì)出來(lái)的,故為多數(shù)醫(yī)家所遵從,但在本草文獻(xiàn)中有關(guān)相反、相畏的藥物并非只有此數(shù)。一般十八反多超出此數(shù),而十九畏則少于此數(shù)。
對(duì)于十八反、十九畏作為配伍禁忌,歷代醫(yī)藥學(xué)家,遵信者多;持異議者,亦復(fù)不少。亦有人認(rèn)為十八反、十九畏并非絕對(duì)禁忌;有的學(xué)者甚至認(rèn)為,相反藥同用,能相反相成,產(chǎn)生較強(qiáng)的功效。對(duì)于沉疴痼疾,只要運(yùn)用得當(dāng),往往可收奇效。
近年來(lái)對(duì)十八反、十九畏的配伍,開(kāi)展了一些藥理實(shí)驗(yàn)研究。但由于十八反、十九畏牽涉的問(wèn)題較多,由于研究者的實(shí)驗(yàn)條件和方法存在差異,實(shí)驗(yàn)結(jié)果相差甚大。有些用毒性試驗(yàn)的方法,產(chǎn)生互相矛盾或負(fù)的結(jié)果。早期的研究結(jié)果趨向于全盤(pán)否定;近年來(lái),觀察逐漸深入,“不宜輕易否定”的呼聲漸高。此外,還有的實(shí)驗(yàn)證明,十八反、十九畏藥對(duì)人體毒副作用的大小,與藥物的絕對(duì)劑量及相互間的相對(duì)劑量有關(guān)。