急性胰腺炎鑒別診斷是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中可能涉及的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

急性胰腺炎應(yīng)與下列疾病鑒別：

1.消化性潰瘍急性穿孔

有較典型的潰瘍病史，腹痛突然加劇，腹肌緊張，肝濁音消失，X線透視見膈下有游離氣體等，可資鑒別。

2.膽石癥和急性膽囊炎

常有膽絞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征陽性，血及尿淀粉酶輕度升高，B超及X線膽道造影可明確診斷。

3.急性腸梗阻

腹痛為陣發(fā)性，腹脹，嘔吐，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理腸鳴音亢進，有氣過水聲，無排氣，可見腸型，腹部X線可見液氣平面。

4.心肌梗死

有冠心病史，突然發(fā)病，有時疼痛限于上腹部，心電圖顯示心肌梗死圖像，血清心肌酶升高，血尿淀粉酶正常。