肝臟腫瘤是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

在肝移植的早期、肝癌是肝移植的主要適應(yīng)征，所選擇的往往是無(wú)法手術(shù)切除和的晚期肝癌病人。雖然肝癌病人肝移植術(shù)后早期效果良好，但由于術(shù)后處于免疫抑制狀態(tài)，60%的病人在術(shù)后半年腫瘤就復(fù)發(fā)。綜合歐洲7個(gè)肝移植中心的資料，發(fā)現(xiàn)肝癌病人肝移植后2年存活率只有9%-18%./的資料表明，肝癌病人肝移植術(shù)后拵活率與腫瘤走私明顯相關(guān)，如果腫瘤直徑小于5cm，其1、3和5年存活率分別為77%、68%和68%，而腫瘤直徑大于5cm時(shí)，其1、3和5年的存活率分別為51%、25%和25%.有一些因良性終末期肝病行肝移植的病，術(shù)中發(fā)現(xiàn)合并有小肝癌（稱“意外癌”），有人報(bào)道這類病人的2年存活率可達(dá)88%.現(xiàn)在一般認(rèn)為腫瘤直徑小于5cm且合并嚴(yán)重肝硬化的病人是手術(shù)適應(yīng)征。

肝纖維板層癌由于發(fā)展較慢，適合行肝移植手術(shù)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，其2-5年的存活率比肝細(xì)胞癌高，但是遠(yuǎn)期存活率與肝細(xì)胞部相比無(wú)明顯差異膽管癌肝移植術(shù)后的1年存活率只有36%左右，這與未行特殊治療的病人的存活率無(wú)明顯差異，因此，大部分肝移植中心將其作為肝移植的禁忌證。轉(zhuǎn)移性肝癌由于術(shù)后復(fù)發(fā)率很高，應(yīng)作為肝移植手術(shù)的禁忌證。