「臨床表現(xiàn)」

1.臨床特點(diǎn)多數(shù)急性起病，癥狀輕重不一。

2.癥狀上腹飽脹、隱痛、食欲減退、惡心、嘔吐、噯氣，重者可有嘔血和黑便，細(xì)菌感染者常伴有腹瀉。

3.體征上腹壓痛。

「實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查」

內(nèi)鏡檢查可見胃粘膜彌漫性充血、水腫、滲出、出血和糜爛（腐蝕性胃炎急性期禁行內(nèi)鏡檢查）

「診斷與鑒別診斷」

1.診斷確診有賴于內(nèi)鏡檢查（內(nèi)鏡檢查宜在出血發(fā)生后24~48小時內(nèi)進(jìn)行）。有近期服用NSAID史、嚴(yán)重疾病狀態(tài)或大量飲酒患者，如發(fā)生嘔血或黑便應(yīng)考慮急性糜爛出血性胃炎的可能。

2.鑒別診斷

（1）膽囊炎突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，常在飽餐，進(jìn)食油膩后或夜間發(fā)作，右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張，Murphy征陽性，輕度白細(xì)胞升高，血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等升高。

（2）胰腺炎劇烈而持續(xù)的上腹痛，惡心、嘔吐、腹部壓痛、肌緊張、腸鳴音減弱或消失，血清淀粉酶活性增高。

「治療」

1.治療原則是去除病因，保護(hù)胃粘膜和對癥處理。

2.對嚴(yán)重疾病有可能引起胃粘膜損傷者，在積極治療原發(fā)病的同時，可預(yù)防性使用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制或胃粘膜保護(hù)劑

3.以嘔吐、惡心或腹痛為主者可對癥使用胃復(fù)安。

4.脫水者補(bǔ)充水和糾正電解自紊亂。

5.細(xì)菌感染引起者可根據(jù)病情選用敏感的抗生素。