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相信很多人都想知道血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理了血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn),供您參考。
1.特發(fā)性血小板減少性紫癜
臨床上分為急性型和慢性型兩種。
(1)急性型常見于兒童。起病急驟,少數(shù)病例表現(xiàn)為暴發(fā)性起病??捎休p度發(fā)熱、畏寒,突發(fā)廣泛性皮膚黏膜紫癜,甚至大片瘀斑。皮膚瘀點多為全身性,以下肢多見,分布均勻。黏膜出血多見于鼻腔、牙齦,口腔可有血皰。
(2)慢性型常見于年輕女性,起病隱匿,癥狀較輕。出血常反復(fù)發(fā)作,每次出血可持續(xù)數(shù)天到數(shù)月。皮膚紫癜、瘀斑、瘀點以下肢遠(yuǎn)端或止血帶以下部位多見。可有鼻腔、牙齦,口腔黏膜出血,女性月經(jīng)過多有時是惟一癥狀。
2.繼發(fā)性血小板減少性紫癜
患者有原發(fā)病表現(xiàn)或發(fā)病前有某種致病因素接觸史,輕、中度血小板減少可無出血表現(xiàn),重度血小板減少常有皮膚、黏膜瘀點、紫癜、瘀斑、鼻出血、口腔血皰等。嚴(yán)重者會發(fā)生顱內(nèi)出血,是主要死亡原因。
3.血栓性血小板減少性紫癜
(1)血小板消耗性減少引起皮膚、黏膜、內(nèi)臟廣泛出血,嚴(yán)重者有顱內(nèi)出血。
(2)紅細(xì)胞損傷紅細(xì)胞受機(jī)械性損傷而破碎引起的微血管病性溶血,出現(xiàn)不同程度的貧血、黃疸或伴脾大。
(3)神經(jīng)精神癥狀神經(jīng)精神癥狀的特點為變化不定?;颊哂胁煌潭鹊囊庾R障礙和紊亂,眩暈、頭痛、驚厥、言語不清、知覺障礙、精神紊亂、嗜睡甚至昏迷。部分可出現(xiàn)腦神經(jīng)麻痹、輕癱或偏癱,但常于數(shù)小時內(nèi)恢復(fù)。
(4)腎血管廣泛受累腎血管廣泛受累時表現(xiàn)為蛋白尿、鏡下血尿和管型尿。重者可發(fā)生氮質(zhì)血癥和急性腎衰竭。
(5)發(fā)熱可見于不同時期。
(6)如心肌、肺、腹腔內(nèi)臟器官微血管受累均可引起相應(yīng)癥狀。