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嘔血問診要點-執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試

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嘔血問診要點-執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試模擬試題:

1.詢問既往有否上腹不適、反酸、噯氣及消化不良史,有否肝病和長期藥物攝入史(特別是非甾體類抗炎藥),要問清劑量及反應(yīng)。

2.通過詢問以排除口腔、鼻咽部出血及咯血,確定為出血。

3.詢問嘔血的誘因,嘔血前有否飲食不潔、大量飲酒、接觸毒物或服用特殊藥物史。

4.詢問嘔血的顏色、量,可以幫助推測出血的部位和速度(鮮紅、暗紅、咖啡樣及血中混有食物)。

5.伴隨癥狀,并確定病因。如有無寒戰(zhàn)、醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理發(fā)熱、腹痛、黃疸、皮膚黏膜出血、少尿等。

6.詢問患者的一般情況。有否口渴、頭暈、心悸、出汗等癥狀,詢問臥位變坐、立位時有無心悸、有無暈厥或昏迷,能提示血容量是否補(bǔ)足,也能提示有否活動性出血。

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