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哮病診斷-中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能知識點

2014-05-08 08:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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哮病診斷-中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第一站:辨證論治

1、呈發(fā)作性,發(fā)無定時,以夜間為多,但有個體差異,發(fā)作與緩解均迅速,多為突然而起,或發(fā)作前有鼻塞、噴嚏、咳嗽、胸悶等先兆醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。每因氣候變化、飲食不當、情志失調、疲乏等因素而誘發(fā)。

2、發(fā)作時喉中哮鳴有聲,呼吸困難,甚則張口抬肩,不能平臥,或口唇指甲紫紺。

3、哮病的發(fā)作常有明顯的季節(jié)性,一般發(fā)生于秋初或冬令者居多,其次是春季,至夏季則緩解。但也有常年反復發(fā)作者。

4、緩解期可有輕度咳嗽、咳痰、呼吸急迫等癥狀,但也有毫無癥狀者;久病患者,緩解期可見咳嗽、咯痰、自汗、短氣、疲乏、腰膝酸軟等癥狀。

5、大多起于童稚之時,有反復發(fā)作史,有過敏史或家族史。

6、發(fā)作時,兩肺可聞及哮鳴音,或伴有濕羅音。

7、血嗜酸性粒細胞可增高,痰液涂片可見嗜酸細胞。

8、胸部X線檢查一般無特殊改變,久病可見肺氣腫影像改變,查體可見肺氣腫體征。

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