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2020鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試技能第二站體格檢查:Hoffmann征的操作步驟

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Hoffmann征

操作步驟:

1.報(bào)告考官考生抽到的是Hoffmann征的檢查。

2.告知被檢查者要進(jìn)行Hoffmann征的檢查,讓被檢查者放松不用緊張,并完成洗手動(dòng)作。

3.檢查者左手持被檢查者腕部,然后以右手中指與示指夾住被檢查者中指,稍上提背,迅速用拇指彈刮被檢查者中指指甲,同理檢查對(duì)側(cè)。

4.報(bào)告考官被檢查者Hoffmann征檢查陰性,若陽性則出現(xiàn)四指掌屈,操作完畢。

注意事項(xiàng):敘說陽性情況。

補(bǔ)充:肱三頭肌反射步驟參照肱二頭肌反射,具體操作受檢者肘部半屈,檢查者以左手托扶被檢查者肘部,右手持叩診錘,直接叩擊鷹嘴上方的肱三頭肌肌腱,正常反射活動(dòng)為肱三頭肌收縮,前壁稍伸展。

橈骨骨膜反射具體操作:被檢查者前壁置于半屈半旋前位,檢查者以左手托住其腕部,并使腕關(guān)節(jié)自然下垂,隨即以叩診錘叩橈骨莖突,可引起肱橈肌收縮,發(fā)生屈肘和前臂旋前動(dòng)作。

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