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2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能考試:高血壓的概念、高血壓的診室血壓測(cè)量、高血壓常見并發(fā)癥

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高血壓的概念

⊙在未使用抗高血壓藥情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,可診斷為高血壓。

⊙≥140mmHg和舒張壓<90mmHg為單純收縮期高血壓

⊙患者既往有高血壓史,目前正在使用降壓藥物,血壓雖然低于140/90mmHg,仍應(yīng)診斷為高血壓。

高血壓的診室血壓測(cè)量

◇受試者安靜休息5分鐘后,開始測(cè)量坐位上臂血壓,上臂應(yīng)置于心臟水平。

◇隔1——2分鐘重復(fù)測(cè)量,取2次平均值

(如果2次讀數(shù)相差5mmHg以上,應(yīng)再次測(cè)量,取3次讀數(shù)的平均值)

◇老年人、糖尿病患者及出現(xiàn)體位性低血壓情況者,應(yīng)該加測(cè)站立位血壓——臥位改為站立位后1分鐘和3分鐘時(shí)測(cè)量。

◇測(cè)量血壓同時(shí)測(cè)脈率

高血壓常見并發(fā)癥

1.高血壓危象:高血壓急癥是血壓嚴(yán)重升高(>180/120mmHg)并伴發(fā)進(jìn)行性靶器官功能不全的表現(xiàn)。

高血壓亞急癥是高血壓嚴(yán)重升高但不伴有靶器官損害。

2.高血壓腦病

3.腦卒中

4.心力衰竭

5.慢性腎衰竭

6.主動(dòng)脈夾層

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