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急性盆腔炎的鑒別診斷-中醫(yī)助理醫(yī)師技能考試

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急性盆腔炎的鑒別診斷是中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試第一站會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

急性盆腔炎應(yīng)與急性闌尾炎、輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等急腹癥相鑒別。

(1)急性闌尾炎:一般無婦科感染病史,腹痛多由臍周開始,然后轉(zhuǎn)移局限于右下腹,麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛明顯,婦科檢查盆腔正常。

(2)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂:有停經(jīng)史,少量不規(guī)則陰道流鹿,體溫一般不高,腹痛為突感下腹一側(cè)撕裂樣劇痛,內(nèi)出血多時可致休克,后穹隆穿刺可抽到不凝固的血液,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞不高,妊娠試驗多為陽性。

(3)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂;突發(fā)一側(cè)下腹劇痛,伴惡心嘔吐,在子宮旁捫及張力較大之腫塊,同側(cè)子宮外觸痛明顯,或原有腫塊消失或縮小。

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