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低熱的病史是臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
體溫在37.3~38℃為低熱,持續(xù)4周以上者稱慢性低熱(長(zhǎng)期低熱)。從病因分析,其中40%由感染性疾病引起,57%由非感染性疾病引起,3%原因不明。
病史詢問要點(diǎn):
(1)時(shí)間與季節(jié)性:低熱通常多發(fā)生在午后,上午體溫大多正常,或是下午較上午高。若上午體溫較高,下午較低或正常,見于間腦綜合征病人。有些患者低熱有季節(jié)性,出現(xiàn)在夏季醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,天氣風(fēng)涼后體溫正常,若每年如此,此為功能性低熱。
(2)低熱前有無(wú)高熱癥狀:有些患者先有急性細(xì)菌性或病毒性感染伴高熱,經(jīng)治療感染控制,高熱消退,但出現(xiàn)曠日持久的低熱,此為感染后低熱。在急性咽炎或扁桃體炎后出現(xiàn)低熱,若AS0明顯升高,稱鏈球菌感染后狀態(tài)。
(3)有無(wú)牧區(qū)逗留史:在牧區(qū)逗留有牲畜接觸史者,易罹患布氏菌病,本病可表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱。
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