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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
詳情網(wǎng)校老師 10月25日 19:00-21:00
詳情關(guān)于中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能雙重診斷樣題/試題,很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜尋,現(xiàn)將中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能雙重診斷樣題/試題發(fā)給大家。
田某,男,68歲,已婚,工人。2009年10月22日初診。晨起雙手關(guān)節(jié)活動(dòng)不利10余年。雙手關(guān)節(jié)刺痛,關(guān)節(jié)僵硬,腫大變形,屈伸不利已有3年。關(guān)節(jié)肌膚紫暗,腫脹,按之較硬,肢體頑麻,面色暗黑,眼瞼浮腫,胸悶痰多。
查體:T38℃,P100次/分,R18次/分,BP120/80mmHg.雙手多個(gè)近端指指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)痛及壓痛,腫脹,多為對稱性,同時(shí)伴有關(guān)節(jié)功能障礙。舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,苔白膩,脈弦澀。
輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞5.5×109/L,中性粒細(xì)胞68%,血紅蛋白102g/L,血沉112mm/h,RF40—80IU/ml,雙手X線片:雙手近端、遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)變形,間隙明顯變窄,骨質(zhì)密度減低。
作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。
答案與評分要點(diǎn):
中醫(yī)病證診斷:痹證(3分)
痰瘀痹阻證(2分)
西醫(yī)疾病診斷:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(5分)
要求完整的診斷,不完整者,按評分要點(diǎn)扣分
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