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2019住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)模擬題及答案解析:神經(jīng)外科

為幫助大家復(fù)習(xí)備考住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試,今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家分享這篇文章:規(guī)培練習(xí)題之神經(jīng)外科練習(xí)題,希望可以有所幫助!

題干:對(duì)腦積水的描述,正確的是

A 正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、智能障礙、尿失禁

B 兒童腦脊液每日分泌量與成人不相同

C 高壓性腦積水,坐位不可緩解

D 腦室一腹腔分流術(shù)最常見的并發(fā)癥是感染

E 出血后高壓性腦積水常在1周出現(xiàn)

參考答案:A

解析:正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、記憶力下降及尿失禁,頭痛較少見。

題干:側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多起源于

A 腦室內(nèi)膜脈絡(luò)叢組織

B 上述都不對(duì)

C 腦室內(nèi)血管

D 上述都可能

E 室管膜細(xì)胞

參考答案:A

解析:腦膜瘤最常發(fā)生于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞,腦室脈絡(luò)叢組織含有蛛網(wǎng)膜成分,故腦室內(nèi)腦膜瘤多由此起源。

題干:老年人發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因中最常見的是

A 動(dòng)脈瘤破裂

B 動(dòng)脈粥樣硬化

C 血友病

D 腦血管畸形

E Moya-Moya病

參考答案:A

解析:非外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血,占35%~75%。

題干:命名性失語見于哪個(gè)部位的損傷

A 頂、枕交界區(qū)

B 顳橫回

C Wemicke區(qū)

D 顳、枕交界區(qū)

E Broca區(qū)

參考答案:D

解析:命名性失語是由于病灶阻斷了位于顳、枕交界區(qū)的感覺語言區(qū)和海馬之間的聯(lián)絡(luò)纖維。

題干:腦膜瘤多發(fā)于

A 女性稍多于男性

B 男女相等

C 男性稍多于女性

D 兒童

E 男性

參考答案:A

解析:腦膜瘤發(fā)病率有明顯的性別差異,一般男女發(fā)病率之比約為1:2,目前認(rèn)為造成女性發(fā)病率較高的原因與雌激素有關(guān)。

題干:隨意運(yùn)動(dòng)障礙考慮有

A 脊髓丘腦束受累

B 枕葉受累

C 小腦受累

D 錐體束受累

E 錐體外系受累

參考答案:D

解析:錐體束受損導(dǎo)致隨意運(yùn)動(dòng)障礙。

題干:髓外腫瘤與髓內(nèi)腫瘤相比,具有以下哪項(xiàng)特點(diǎn)

A 感覺分離在早期出現(xiàn)

B 病史中感覺障礙平面有由下向上升的傾向

C 早期出現(xiàn)膀胱和直腸控制障礙

D 根痛早見

E 肌肉萎縮比髓內(nèi)腫瘤常見

參考答案:B

解析:以上癥狀除C外,均是髓內(nèi)腫瘤的特點(diǎn)。

題干:下述關(guān)于慢性硬膜外血腫錯(cuò)誤的是

A 青年男性多見

B 好發(fā)于額、頂、枕區(qū)

C 對(duì)于需要手術(shù)者,絕大多數(shù)需行骨瓣開顱,血腫清除術(shù)

D 較為少見

E 傷后3天~1周出現(xiàn)臨床癥狀

參考答案:E

解析:慢性硬膜外血腫是指傷后2~3周以上出現(xiàn)癥狀者,與急性硬膜外血腫相反,它好發(fā)于額、頂、枕區(qū)。

題干:一側(cè)小腦半球腫瘤,常出現(xiàn)

A 患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震

B 患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的垂直眼震

C 軀干性共濟(jì)失調(diào),旋轉(zhuǎn)性眼震

D 對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震

E 對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震

參考答案:A

解析:患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)是一側(cè)小腦半球病變的重要體征之一,小腦半球腫瘤常出現(xiàn)粗大的水平眼震,而垂直性或旋轉(zhuǎn)性眼震少見。

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