作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物：抗膽堿酯酶常用藥物

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1、易逆性抗AChE藥：

① 新斯的明：通過抑制AChE而發(fā)揮完全擬膽堿作用。通過ACh興奮M、N膽堿受體；此外，尚能直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的Nm受體，故對(duì)骨骼肌興奮作用較強(qiáng)，而對(duì)腺體、眼、心血管及支氣管平滑肌興奮作用較弱。臨床用于重癥肌無力、對(duì)抗非除極化型肌松藥作用、手術(shù)后腹脹氣、尿潴留、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速及青光眼等。

② 毒扁豆堿：亦稱依色林。為可逆性AChE抑制劑，其作用與新斯的明相似，但較強(qiáng)，而無直接興奮M、N膽堿受體作用?？蛇M(jìn)入中樞，故對(duì)外周和中樞有較強(qiáng)的作用。臨床用于青光眼、抗膽堿藥中毒。

2、難逆性抗AChE藥：

有機(jī)磷酸酯類主要作為農(nóng)業(yè)和環(huán)境衛(wèi)生殺蟲劑，如敵百蟲、樂果、馬拉硫磷、敵敵畏、內(nèi)吸磷和對(duì)硫磷等。本類藥物臨床治療價(jià)值不大，主要為毒理學(xué)意義。

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