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?兒科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第31期

兒科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第31期

兒童癥狀與臨床表現(xiàn)中有部分分度較往年有一些數(shù)值變動,各分度難以記憶,列出其中部分內(nèi)容方便回顧和記憶,對臨床診斷有幫助。

問題索引:

1.發(fā)熱的分度?

2.咯血的分度?

3.肝臟腫大及硬度的分度?

具體解答:

2.咯血的分度?

關(guān)于咯血的分度,描述錯誤的是

A.Ⅰ度失血量少于有效循環(huán)血量的5%

B.Ⅱ度失血量為有效循環(huán)血量的5%~10%

C.Ⅱ度血紅蛋白較出血前降低10%~20%

D.Ⅲ度失血量大于有效循環(huán)血量的10%

E.Ⅲ度血紅蛋白較出血前降低20%

【答案】D

【解析】Ⅰ度:痰中帶血,失血量少于有效循環(huán)血量的5%,外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值無明顯變化。Ⅱ度:一次或反復(fù)加重的咯血,失血量為有效循環(huán)血量的5%~10%,外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值較出血前降低10%~20%。Ⅲ度:大口咯血,口鼻噴血,失血[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]量大于有效循環(huán)血量的15%,血壓下降,外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值較出血前降低20%以上。

3.肝臟腫大及硬度的分度?

關(guān)于肝臟腫大程度及肝臟硬度描述錯誤的是

A.肝臟硬度分三度

B.肝臟二度質(zhì)硬如鼻

C.肝臟腫大分三度

D.肝臟輕度腫大為肝在鎖骨中線肋緣下3cm以內(nèi)

E.肝臟重度腫大超過臍水平

【答案】C

【解析】肝大程度分為輕、中、重、極重度。輕度:肝在鎖骨中線肋緣下3cm以內(nèi)。中度:肝在肋下3cm以上至臍。重度:肝超過臍水平。極重度:肝臟大多已入骨盆,并橫過中線。肝臟硬度分為三度。一度:質(zhì)軟如唇,為正常肝臟。二度:質(zhì)硬如鼻,見于各種急性感[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]染、脂肪肝等。三度:質(zhì)硬如額,見于肝硬化、慢性淤血、晚期血吸蟲病、惡性腫瘤、白血病等。腫瘤及肝臟多發(fā)性膿腫者則表面光滑不平。急性感染、急性淤血或惡性腫瘤常常有壓痛。

兒科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第31期

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