自身免疫性溶血性貧血的臨床表現(xiàn)是什么？為了幫助兒科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

（一）溫抗體型AIHA

1．急性型 多見于嬰幼兒，以繼發(fā)性為多。起病前1～2周常有急性感染史。起病急驟，常見的癥狀是發(fā)熱、蒼白、乏力、食欲不振、嘔吐、腹痛，黃疸，尿色變深呈茶色、醬油樣尿或洗肉水樣尿（血紅蛋白尿），肝臟及脾臟腫大。病程一般不超過3個月。

2．慢性型  各年齡組均可發(fā)病，多為年長兒；起病緩慢，主要癥狀為貧血，黃疸，肝脾大，常有血紅蛋白尿。病程中這些癥狀反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。少數(shù)合并血小板減少者稱為Evans綜合征。

（二）冷抗體型AIHA

1．冷凝集素綜合征  本病的溶血癥狀較輕，主要表現(xiàn)是冬季嚴(yán)寒天氣時暴露的肢體因紅細(xì)胞冷凝集產(chǎn)生的手足發(fā)紺癥，即雷諾（Raynaud）癥狀；急性型者多見于傳染性單核細(xì)胞增多癥及支原體肺炎，呈一過性，預(yù)后良好；慢性型者病程隨季節(jié)變化長期持續(xù)反復(fù)，且可伴發(fā)SLE、慢性淋巴結(jié)炎等。

2．陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿（PCH）  多為繼發(fā)性，起病急驟，病人從寒冷室外進(jìn)人溫暖的室內(nèi)后出現(xiàn)急性血管內(nèi)溶血，表現(xiàn)發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，腰腿酸痛，腹痛，惡心，嘔吐，腹瀉，血紅蛋白尿，黃疸和肝脾大等癥狀。

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