重慶市教委和重慶市衛(wèi)生和計劃生育委員會聯(lián)合下發(fā)了《重慶市學校結(jié)核病防控工作規(guī)范》，加強學校結(jié)核病常規(guī)預防控制，各中學（包括普通高中和普通職業(yè)高中）應(yīng)每年組織開展高二年級學生結(jié)核病篩查。

每年開展高二學生結(jié)核病篩查

《規(guī)范》指出，學校結(jié)核病常規(guī)防控工作是預防學校結(jié)核病疫情發(fā)生的基礎(chǔ)。各級各類學校按有關(guān)規(guī)定將結(jié)核病檢查項目作為新生入學體檢和教職員工常規(guī)體檢的必查項目，由具備資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行學校師生健康體檢，并將體檢結(jié)果納入學生和教職員工的健康檔案。各中學（包括普通高中和普通職業(yè)高中）應(yīng)每年組織開展高二年級學生結(jié)核病篩查。疾病預防控制機構(gòu)為學校師生結(jié)核病健康體檢提供技術(shù)支持和指導。

對發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核病例，健康體檢機構(gòu)要及時反饋給學校，由學校通知屬地疾病預防控制機構(gòu)，同時告知學生（或家長）到當?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)檢查確診并跟蹤了解診斷結(jié)果。

落實晨檢及時報告

規(guī)范要求，學校應(yīng)當按照《國家學校體育衛(wèi)生條件試行基本標準》《農(nóng)村寄宿制學校生活衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)與管理規(guī)范》《重慶市教育委員會關(guān)于扎實推進全面改善農(nóng)村義務(wù)教育薄弱學校教學與生活衛(wèi)生基本條件工作的通知》等涉及學校衛(wèi)生的相關(guān)規(guī)范、標準和要求，保障學生學習和生活的人均使用面積；加強教室、宿舍、圖書館等人群聚集場所的通風換氣，保持室內(nèi)空氣流通；做好校園環(huán)境的清掃保潔，消除衛(wèi)生死角。 中小學校應(yīng)當由班主任或班級衛(wèi)生員落實晨檢工作，重點了解每名學生是否有咳嗽、咳痰、咯血或血痰、發(fā)熱、盜汗等肺結(jié)核可疑癥狀。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者后，應(yīng)當及時報告學校衛(wèi)生（保?。┦?。

班主任（或輔導員）應(yīng)當及時了解因病缺勤學生的患病情況和可能原因。如懷疑為肺結(jié)核，應(yīng)當及時報告學校衛(wèi)生（保健）室或校醫(yī)院，并由學校衛(wèi)生（保健）室或校醫(yī)院追蹤了解學生的診斷和治療情況。 對學校發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核疑似病例或確診病例，按照《學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》的要求，由學校疫情報告人立即向?qū)俚丶膊☆A防控制機構(gòu)和教育行政部門報告。

一旦確診及時進行篩查

規(guī)范指出，學校結(jié)核病散發(fā)疫情是指在學校內(nèi)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病確診病例，但尚未構(gòu)成結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件。衛(wèi)生計生和教育部門要共同做好結(jié)核病散發(fā)疫情的處置工作，協(xié)調(diào)解決疫情應(yīng)對和處置工作中出現(xiàn)的問題，確保工作有效開展。各相關(guān)單位和機構(gòu)應(yīng)當在強化各項常規(guī)預防控制措施的同時，采取以病例管理和密切接觸者篩查為主的防控措施，嚴防結(jié)核病在校園內(nèi)傳播蔓延。疫情的相關(guān)處置工作均須及時錄入“重慶市學校結(jié)核病防治信息管理系統(tǒng)”。

一旦發(fā)現(xiàn)確診病例，疾病預防控制機構(gòu)應(yīng)當及時組織開展病例所在學校師生密切接觸者的篩查工作。學校要密切關(guān)注與確診病例同班級、同宿舍學生及授課教師的健康狀況，宣傳并要求學生進行自我觀察。對接受預防性治療的在校學生，校醫(yī)或班主任應(yīng)當在疾病預防控制機構(gòu)的指導下督促其按時服藥、定期到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)隨訪復查。

年度重點督查？結(jié)核病防控

一所學校在同一學期內(nèi)發(fā)生10例及以上有流行病學關(guān)聯(lián)的結(jié)核病病例，或出現(xiàn)結(jié)核病死亡病例時，學校所在地的區(qū)縣級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查和公共衛(wèi)生風險評估結(jié)果，判斷是否構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件。學校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)當在政府的領(lǐng)導下，嚴格按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)預案的要求，積極開展應(yīng)急處置工作，落實各項應(yīng)急響應(yīng)措施，最大限度地減輕疫情的危害和影響。

學校應(yīng)當在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的指導和協(xié)助下，強化開展全校師生及學生家長結(jié)核病防治知識的健康教育和心理疏導工作，及時消除其恐慌心理。同時，加強公共場所通風、改善學校環(huán)境衛(wèi)生，并在疾病預防控制機構(gòu)的指導下做好相關(guān)場所的消毒工作。

衛(wèi)生計生和教育部門要定期聯(lián)合組織督導檢查，將學校結(jié)核病防控工作作為對學校和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)年度重點督查內(nèi)容。