硝苯地平的藥理作用是2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學(xué)考試大綱涉及到的考點(diǎn),相信很多人都想了解,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯專門為您整理了硝苯地平的藥理作用這篇文章,希望對大家有幫助:
硝苯地平的藥理性:
具有抑制Ca2+內(nèi)流作用,能松弛血管平滑肌,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈血流量,提高心肌對缺血的耐受性,同時(shí)能擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈,降低外周血管阻力,從而使血壓下降。小劑量擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈時(shí)并不影響血壓,為較好的抗心絞痛藥。用作抗高血壓藥,沒有一般血管擴(kuò)張劑常有的水鈉潴留和水腫等不良反應(yīng)。口服吸收良好,經(jīng)10分鐘生效,1?2小時(shí)達(dá)最大效應(yīng),作用維持6?7小時(shí)。舌下含服作用較口服迅速。噴霧給藥10分鐘即出現(xiàn)降壓作用,經(jīng)1小時(shí)療效最顯著,約3小時(shí)后血壓回升(個(gè)別可持續(xù)11小時(shí))。靜脈注射10分鐘內(nèi)可降低血壓21%-26%。
硝苯地平的藥物相互作用:
①與其他降壓藥同用可致血壓過低。
②與β受體拮抗劑同用可導(dǎo)致血壓過低、心功能抑制,心力衰竭。
③突然停用p受體拮抗劑治療而啟用本品,偶可發(fā)生心絞痛,須逐步遞減前者用量。
④與蛋白結(jié)合率高的藥物如雙香豆素、洋地黃、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等合用時(shí),這些藥的游離濃度常發(fā)生改變。
⑤與硝酸酯類合用,治療心絞痛作用可增強(qiáng)。
⑥與西咪替丁等合用時(shí)本品的血藥濃度峰值增高,須注意調(diào)節(jié)劑量。
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