APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話(huà):010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床綜合輔導(dǎo)資料(五):高血壓診斷及治療

繩鋸木斷,水滴石穿,只要持之以恒地堅(jiān)持,每天積累一些考點(diǎn)知識(shí),終將成功上岸。下面將2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床綜合輔導(dǎo)資料(五):高血壓診斷及治療分享給大家,希望對(duì)備考公衛(wèi)醫(yī)師考試提供幫助。

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.診斷標(biāo)準(zhǔn):安靜休息時(shí)測(cè)量的血壓值,非藥物狀態(tài)下2次以上,非同日多次重復(fù)血壓測(cè)定所得的平均值,同時(shí)排除其他疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性高血壓。

2.血壓水平定義:根據(jù)收縮壓和舒張壓。

正常高值:120——139和(或)80——89;

1級(jí)高血壓(輕度):140——159和(或)90——99;

2級(jí)高血壓(中度):160——179和(或)100——109;

3級(jí)高血壓(重度):≥180和(或)≥110。

3.改善生活行為:①減輕體重:盡量將體重指數(shù)(BMI)控制在<25kg/m2;②減少鈉鹽攝入:以不超過(guò)6g為宜;③補(bǔ)充鈣和鉀鹽;④減少脂肪攝入;⑤戒煙、限制飲酒;⑥增加運(yùn)動(dòng)。

4.治療原則:①迅速降低血壓:選擇適宜有效的降血壓藥物;②控制性降壓;③合理選擇降血壓藥;在大多數(shù)情況下,硝普鈉往往是首選的藥物;④避免使用的藥物:不主張用利血平治療高血壓急癥。

【進(jìn)階攻略】當(dāng)高血壓患者有臨床并發(fā)癥或糖尿病時(shí),無(wú)論血壓水平為幾級(jí),都定義為極高危組。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓

B.血壓控制滿(mǎn)意后,可立即停藥

C.單個(gè)藥物宜從小劑量開(kāi)始

D.應(yīng)聯(lián)合用藥

E.盡可能用長(zhǎng)效制劑,以減少血壓波動(dòng)

二、A2型選擇題

1.男性,54歲,經(jīng)社區(qū)健康普查確診高血壓病2年,生活規(guī)律,飲食清淡,偶爾吸煙,曾服用降壓藥1年,血壓恢復(fù)正常后自行停藥。因近日血壓升高、頭暈而就診。導(dǎo)致其血壓波動(dòng)的最可能的因素是

A.緊張刺激

B.吸煙

C.高鈉鹽飲食

D.從醫(yī)行為不良

E.缺少鍛煉

2.患者,男性,45歲,診斷為輕度高血壓,首次服用抗高血壓藥物后出現(xiàn)直立性低血壓,并有暈厥、心悸等癥狀,該患者最有可能服用下列哪種藥物

A.可樂(lè)定

B.哌唑嗪

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.ACEI

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。血壓控制滿(mǎn)意后不能立即停藥,立即停藥可能會(huì)引起血壓突然升高。

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】D。高血壓的危險(xiǎn)行為:不控制體重、高鈉鹽飲食、飲酒、緊張刺激、吸煙、缺少鍛煉、從醫(yī)行為不良。結(jié)合題干可排除其它選項(xiàng)。

2.【答案及解析】B。哌唑嗪主要不良反應(yīng)為部分患者首次服用藥物后出現(xiàn)“首劑現(xiàn)象”,表現(xiàn)為在用藥30——90分鐘出現(xiàn)嚴(yán)重的直立性低血壓、眩暈、暈厥及心悸等反應(yīng),這可能是由于阻斷內(nèi)臟交感神經(jīng)的收縮血管作用,使靜脈舒張,回心血量顯著減少所致。

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

編輯推薦:

2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床綜合輔導(dǎo)資料(四):高血壓概述、臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥

【備考干貨】2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料整理之藥理學(xué)

拿分必看!公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試各科目高頻考點(diǎn)大匯編

一表讀懂2019全國(guó)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師資格考試收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 

“2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床綜合輔導(dǎo)資料(五):高血壓診斷及治療”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對(duì)正在備戰(zhàn)公衛(wèi)醫(yī)師考試的人提供幫助,更多備考資料干貨,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師欄目。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 直播公告
    秦楓 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-衛(wèi)生毒理學(xué) 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    公衛(wèi)醫(yī)師 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專(zhuān)屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶(hù) 可在【我的優(yōu)惠券】中查看