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實(shí)踐技能考試病案資料:西醫(yī)治療

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  特發(fā)性血小板減少性紫癜

  給予皮質(zhì)激素治療??膳c地塞米松10mg加入5%葡萄糖500ml中靜脈點(diǎn)滴。

  出血控制后,逐漸減量。

  中醫(yī)診斷:血證 尿血 紫斑

  腎虛火旺

  西醫(yī)診斷:

  特發(fā)性血小板減少性紫癜

  治療:

  一、西醫(yī)治療:

  1.內(nèi)護(hù)II級(jí),普食。

  2.完善各項(xiàng)入院常規(guī),如肝腎功能,骨髓檢查。

  3.止血:安絡(luò)血30mg,止血敏2g,維生素K1 10mg,加入5%葡萄糖溶液靜滴。

  入院診斷:

  中醫(yī)診斷:虛勞 血?jiǎng)?/P>

  肝血虛    [醫(yī)·學(xué)教育·網(wǎng)搜·集]

  西醫(yī)診斷:

  缺鐵性貧血

  急性闌尾炎

  治療:

  西醫(yī)治療:可立即行手術(shù)治療。

  西醫(yī)診斷:腦出血

  西醫(yī)治則:1.脫水降顱壓:甘露醇125ML IV GTT Q12H甘油果糖250 ML IV GTT Q12H

  2.腦保護(hù)治療:腦復(fù)康注射液250ML IV GTT QD

  3.平穩(wěn)血壓:蒙諾 1# QD PO

  4.保護(hù)胃粘膜:NS20ML+信法丁20MG/IV GTT QD

  5.保持大便通暢。 必要時(shí)開塞露肛塞

  6.測神志,瞳孔,呼吸,脈搏,血壓Q4H

  。7.平衡電解質(zhì) NS500ML+10%KCL15ML+VITB6 0.2+VITC2.0 IV GTT QD

  8.記24H出入量。

  腦梗塞

  西醫(yī)治則:1.抗血小板聚集:腸溶阿司匹林 25mgQD PO

  2.腦保護(hù)治療:腦復(fù)康注射液250ML IV GTT QD

  原發(fā)性高血壓病II級(jí),中度危險(xiǎn)組。

  西醫(yī)用藥:1. Ca離子拮抗劑:心痛定10mg TID PO

  2. 轉(zhuǎn)換酶抑制劑:開搏通 25mg TID PO

  3.測血壓,以便調(diào)整用藥。   [醫(yī)。學(xué)教。育網(wǎng)。搜集]

  西醫(yī)診斷:1、胃角潰瘍

  2、膽石癥

  3、高血壓?。ㄒ黄冢?/P>

  西醫(yī):一、一般治療

  1、飲食宜清淡、易消化,有規(guī)律。

  2、戒煙。

  3、節(jié)制飲酒。

  4、慎用非甾體類抗炎藥物。

  二、藥物治療

  1、抑制胃酸分泌:H2受體拮抗劑(泰胃美等)或質(zhì)子泵抑制劑(奧

  美拉唑等)

  2、中和胃酸:硫糖鋁、氫氧化鋁等。

  3、胃粘膜保護(hù):鋁碳酸鎂、果膠鉍等。

  4、抗幽門螺桿菌:一個(gè)H2受體拮抗劑(泰胃美等)或質(zhì)子泵抑制劑

 ?。▕W美拉唑等)合二個(gè)抗生素(阿莫仙、甲硝唑),或再合一個(gè)鉍劑

 ?。愔榈脴罚?/P>

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