本法應用范圍頗廣，各種急暴之證多可以刺血法治之。

　　1.治療部位

　?。?） 肘膝以下特定穴，以五輸穴為主：急性病證，來勢猝暴，嚴重損及臟腑經(jīng)脈，導致整體功能失調(diào)。特定穴，特別是五輸穴與臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系極為密切，故取此類穴位常能收到捷效。但在具體主治上，又有所不同：井穴多用于救治臟之急證，《靈樞？順氣一日分為四時》云：“病在臟者，取之井”，如“凡初中風跌倒，卒暴昏沉，痰涎壅滯，不省人事，牙關(guān)緊閉，藥水不下，急以三棱針，刺手十指十二井穴，當去惡血”（《針灸大成》引《乾坤生意》）；而“滎輸治外經(jīng)，合治內(nèi)府”（《靈慪？邪氣臟腑病形》），故外邪襲經(jīng)，引起經(jīng)氣痹阻之急候，或跌仆損傷，氣血瘀滯之證，均可刺絡(luò)此類穴位。如“邪客于足少陰之絡(luò)，令人卒心痛，暴脹……刺然谷之前出血，如食頃而巳”（《索問？繆刺論》）。當然，上述分法，僅是相對而言，具體治療時，特定穴多配合應用。如治火熱喉痹，即須“點刺少商、合谷、豐隆、關(guān)沖等穴”（《針灸聚英》）。

　　（2） 奇穴：不少奇穴可用于刺血治急證。早在唐代《備急千金要方》中即有“刺舌下兩邊大脈，血出”治舌卒腫的記載。臨床證實，奇穴刺血效果確切。如十宣“治乳蛾，用三棱針出血，大效”（《針灸大成》）。并以歌賦形式廣為流傳：“眼病忽然血貫睛……須得太陽針血出”（《玉龍歌》）。

　?。?） 其他部位：包括①血脈瘀阻處：系指郁血明顯的部位，以祛瘀滯之血。對此，《內(nèi)經(jīng)》早有記載：“厥頭痛，頭脈痛……視頭動脈反盛者，刺醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)盡去血”（《靈樞？厥病》）。除頭面外，舌下、腘、肘窩之靜脈血管均常用。②病理反應點：臟腑病變在皮表所呈的反應點，古人亦用以刺血治急癥。如《針灸聚英》指出：“偷針眼，視其背上有細紅點如瘡，以針刺破即差，實解太陽之郁熱也?！雹鄄≡铧c：一般指局限性急痛或毒腫之處。如“療疔腫，皆刺中心至痛，又刺四邊十余下，令血出”（《備急千金要方》）。另外，還包括病灶波及處刺血，“凡疔瘡必有紅絲路，急用針于紅絲所至之處出血”（《外科準繩》）。

　　2.操作方法

　　（1） 點刺：本法以三棱針迅速點刺。如為血絡(luò)，血盡而止；指尖、印堂等部宜行擠壓。

　?。?） 散刺：適用于面積較大之局限性急性腫痛。一般以三棱針在病灶及其周圍多點刺絡(luò)，羅天益曾以此法治一例“風痰氣閉案”獲殊效。具體操作是以三醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)棱針刺頭部泄之二十余處，盡泄黑血，累累如珠。另如《瘡瘍?nèi)珪份d述治療丹毒，即“用溫水洗患處，三棱針刺毒上二三十針。”現(xiàn)代已用梅花針叩刺代替。

　?。?） 叢刺：適用于面積較小的局限性急性腫痛。持三棱針急速點刺十數(shù)下，點與點之間距離較密集。此法古人多用于治療疔瘡癰毒?，F(xiàn)代有用于急性扭挫傷等病人。

　?。?） 挑刺：用針挑或刀割之法切斷治療部位的皮下組織（特別是纖維組織）。此法較早見于《肘后備急方》，用以救治卒死，“視其上唇里弦弦者，有白如黍米大，以針決去之?！?/P>