腹部損傷可分為開放性和閉合性兩類。多數(shù)腹部損傷可有嚴(yán)重的內(nèi)臟損傷，如果伴有腹腔實(shí)質(zhì)性臟器或大血管損傷可因大出血而致死亡，空腔臟器破裂時(shí)可發(fā)生嚴(yán)重的腹腔感染，臨床上常以肝、脾破裂和腸破裂多見。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理具體護(hù)理措施如下：

【護(hù)理評估】

1、了解傷情及受傷后病情發(fā)展，如受傷時(shí)間、暴力程度、方向、速度及受傷部位，受傷后有無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等。

2、生命體征及尿量的變化，腹膜剌激征的程度、范圍，注意有無休克表現(xiàn)。

3、病人紅、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、B超、CT等輔助檢查結(jié)果。

4、病人情緒反應(yīng)，有無煩躁、表情淡漠、緊張等。

【護(hù)理措施】

（一） 非手術(shù)治療/術(shù)前護(hù)理

1、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)：每15-30分鐘測量體溫、脈搏、呼吸、血壓及神志。

2、體位：觀察期間病人應(yīng)絕對臥床，不能隨意搬動(dòng)病人。（包括大小便也應(yīng)不離床）

3、病人應(yīng)絕對禁食，給予胃腸減壓，保持胃腸減壓通暢并注意引流液的性質(zhì)、色、量。

4、建立通暢的靜脈通路，記錄24小時(shí)液體出入量。

5、觀察期間禁用鎮(zhèn)痛劑，禁止灌腸。

6、根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，預(yù)防和治療腹腔感染。

7、加強(qiáng)與病人的溝通，關(guān)心病人，積極配合治療。

8、如經(jīng)觀察不能排除腹腔內(nèi)臟器破裂，全身情況有惡化應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。

（三）術(shù)后護(hù)理

1、臥位：麻醉清醒后取半臥位，有利于呼吸和引流。

2、嚴(yán)密觀察生命體征、尿量，及時(shí)準(zhǔn)確記錄。

3、飲食：術(shù)后應(yīng)禁食并胃腸減壓，直到腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣可拔除胃管，然后逐漸恢復(fù)流食、半流食，腸道手術(shù)者進(jìn)食時(shí)間應(yīng)酌情推遲。

4、如有腹腔引流管必須妥善固定，保持引流通暢，密切觀察引流液性質(zhì)、量、性狀，如引流出新鮮血每小時(shí)大于100ml，應(yīng)通知醫(yī)生進(jìn)行處理，并保持引流管周圍皮膚清潔干燥。

5、協(xié)助病人咳嗽、排痰，早期下床活動(dòng)，防止術(shù)后腸粘連、肺部感染等并發(fā)癥。

【健康指導(dǎo)】

1、加強(qiáng)急救意識，一旦發(fā)生腹部損傷，及早就醫(yī)。

2、出院后適當(dāng)休息，加強(qiáng)鍛煉，促進(jìn)康復(fù)，若有腹痛、腹脹肛門停止排氣排便等不適及時(shí)復(fù)診。

以上是小編整理的腹部損傷護(hù)理常規(guī)，希望對大家有所幫助！