病毒性肝炎病人的護(hù)理與乙肝的抗原、抗體系統(tǒng)
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HAV | HBV | HCV | HDV | HEV | |
基因組 | 線狀單鏈RNA | DNA病毒 | 單股正鏈RNA | 單股環(huán)狀RNA | 單股正鏈RNA |
抗體系統(tǒng) | 早期IgM,表近期感染持續(xù)8~12w,少數(shù)6m。IgG表過去感染可保持多年 | HBV顆粒又叫Dane顆粒,詳見后 | 不是保護(hù)性抗體是HCV感染的標(biāo)志 | HDVAg最早出現(xiàn)抗HDV不是保護(hù)性抗體 | 抗HEVIgM在發(fā)病初期產(chǎn)生是近期感染的標(biāo)志 |
病因與流行病學(xué)
傳染源 | 傳播途徑 | 易感人群 | |
甲型肝炎 | 甲型肝炎無病原攜帶者,傳染源為急性期和隱性感染者. | 以糞-口傳播為主(戊肝) | 抗-HAV陰性者 |
乙型肝炎 | 急、慢性乙型肝炎患者和病毒攜帶者 | 母嬰傳播,血液、體液傳播(包括丁肝) | 抗-HBs陰性者 |
丙型肝炎 | 急、慢性患者和病毒攜帶者 | 普遍易感 |
附:乙肝的抗原、抗體系統(tǒng)
HBsAg+ | 最早出現(xiàn)血清學(xué)標(biāo)志 |
抗-HBs抗體 | 一種保護(hù)性抗體,3~6個(gè)月開始出現(xiàn),可持續(xù)多年(曾感染過;接種疫苗) |
HBcAg(核心抗原) | 存在于受染肝細(xì)胞核中,血液中檢測(cè)不到,+表有傳染性 |
抗-HBc | IgM早期感染;IgG過去感染 |
HBeAg(e抗原) | HBV活動(dòng)性復(fù)制和傳染性標(biāo)志 |
抗-HBe | 傳染性減弱的標(biāo)志 |
HBV-DNA | 最敏感最直接的HBV感染指標(biāo) |
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