高血脂藥物治療-2021護(hù)士資格考前沖刺備考日記
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藥物治療適用人群:
1、無其他危險因子,LDL膽固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);
2、有2個危險因子(例如吸煙,高血壓,HDL膽固醇低,早年發(fā)生冠心病家族史等),LDL膽固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);
3、甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl),35歲以下男性或絕經(jīng)期前婦女,如無其他危險因子,可暫緩藥物治療,降脂藥物主要有:
(1)膽酸結(jié)合樹脂:如考來烯胺,每次口服4~5g,3次/d,考來替泊(colestipol),每次4~5g,3次/d,用藥期間宜定期作血常規(guī),肝功能和血電解質(zhì)檢查。
(2)煙酸類:用于治療高膽固醇和高甘油三酯血癥同時存在者,開始0.1g,3次/d,以后根據(jù)血脂變化和耐受程度,增加至1~2g,3次/d,有皮膚潮紅,瘙癢,胃部不適,消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性潰瘍等副作用,長期應(yīng)用要注意檢查肝功能,阿西莫司(acipimox),每晚睡前服250~500mg,如病情需要可在早餐時加服250mg。
(3)苯氧芳酸(fibrate)類:氯貝特(clofibrate),每次口服0.5g,3次/d。
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