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陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速的病因及臨床表現(xiàn)

2019-04-29 14:00 來(lái)源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士資格考試,專(zhuān)門(mén)整理了陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速的病因及臨床表現(xiàn)如下。

(一)病因

1.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

(1)無(wú)明顯器質(zhì)性心臟病者。

(2)器質(zhì)性心臟病者:風(fēng)濕性心臟病、冠心病。

(3)甲狀腺功能亢進(jìn)。

(4)洋地黃中毒。

2.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速(室速)

(1)多見(jiàn)于有器質(zhì)性心臟病人,最常見(jiàn)為冠心病急性心肌梗死,其他如心肌病、心肌炎、風(fēng)濕性心臟病

(2)藥物中毒:洋地黃中毒、奎尼丁或胺碘酮中毒。

(3)電解質(zhì)紊亂:低鉀血癥、低鎂血癥。

(二)臨床表現(xiàn)

1.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

(1)癥狀:突發(fā)突止,發(fā)作時(shí)病人可感心悸、頭暈、胸悶、心絞痛,甚至發(fā)生心功能不全、休克,癥狀輕重取決于發(fā)作時(shí)的心率及持續(xù)時(shí)間。

(2)體征:聽(tīng)診心尖部第一心音強(qiáng)度恒定,心律整齊。

2.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

(1)癥狀:發(fā)作時(shí)可嚴(yán)重影響心室排血量,使心、腦、腎血流供應(yīng)驟然減少,臨床上可出現(xiàn)嚴(yán)重心絞痛、呼吸困難、發(fā)紺、意識(shí)障礙、低血壓、暈厥、休克甚至猝死。

(2)體征:聽(tīng)診心率在140-200次/分,心律規(guī)則。

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