護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2016年第14期

1.【問(wèn)題】護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別與聯(lián)系

【解答】護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別與聯(lián)系：

（1）臨床研究的對(duì)象不同：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷；醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)體病理生理改變的一種臨床判斷。

（2）描述的內(nèi)容不同：護(hù)理診斷是個(gè)體對(duì)健康問(wèn)題的反應(yīng)，并隨病人的反應(yīng)變化而變化；醫(yī)療診斷在病程中保持不變。

（3）決策者不同：護(hù)理診斷的決策者是護(hù)理人員，醫(yī)療診斷的決策者是醫(yī)師。

（4）職責(zé)范圍不同：護(hù)理診斷屬于護(hù)理職責(zé)范圍，醫(yī)療診斷屬于醫(yī)療職責(zé)范圍。

2.【問(wèn)題】產(chǎn)程曲線異常

【解答】產(chǎn)程曲線異常

（1）潛伏期延長(zhǎng)：從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口擴(kuò)張3cm稱為潛伏期。初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時(shí)，最大時(shí)限16小時(shí)，超過(guò)16小時(shí)稱潛伏期延長(zhǎng)。

（2）活躍期延長(zhǎng)：從宮口擴(kuò)張3cm開(kāi)始至宮口開(kāi)全稱活躍期。初產(chǎn)婦活躍期正常約需4小時(shí)，最大時(shí)限8小時(shí)，超過(guò)8小時(shí)稱活躍期延長(zhǎng)。

（3）活躍期停滯：進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上稱活躍期停滯。

（4）第二產(chǎn)程延長(zhǎng)：第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)尚未分娩，稱第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。

（5）胎頭下降延緩：活躍期晚期及第二產(chǎn)程胎頭下降速度＜1cm/h，稱胎頭下降延緩。

（6）胎頭下降停滯：活躍期晚期胎頭停留在原處不下降達(dá)1小時(shí)以上，稱胎頭下降停滯。

（7）滯產(chǎn)：指總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)。

3.【問(wèn)題】傳染病分類

【解答】甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂2種。為強(qiáng)制管理傳染病，城鎮(zhèn)要求2小時(shí)內(nèi)上報(bào)，農(nóng)村不超過(guò)6小時(shí)。

乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、炭疽等26種。為嚴(yán)格管理傳染病，城鎮(zhèn)要求12小時(shí)內(nèi)上報(bào)，農(nóng)村不超過(guò)24小時(shí)。

丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、流行性、地方性斑疹傷寒和手足口病等11種。為監(jiān)測(cè)管理傳染病，在監(jiān)測(cè)點(diǎn)內(nèi)按乙類傳染病方法報(bào)告。

4.【問(wèn)題】幾種常見(jiàn)麻醉后的體位

【解答】硬膜外麻醉穿刺時(shí)不穿透蛛網(wǎng)膜，不會(huì)引起頭痛，但因交感神經(jīng)阻滯后，血壓多受影響，故術(shù)后需要平臥4～6小時(shí)，但不必去枕，麻醉后血壓、脈搏平穩(wěn)后即可按手術(shù)本身需要采取適當(dāng)臥位。

蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉后：常規(guī)去枕平臥6～8小時(shí)；監(jiān)測(cè)生命體征直到平穩(wěn)；吸氧；防止麻醉后并發(fā)癥的出現(xiàn)。

全身麻醉可分為吸入麻醉、靜脈麻醉和靜脈復(fù)合麻醉。常規(guī)術(shù)前12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁飲，以防麻醉后食物反流所致窒息。術(shù)后常規(guī)去枕平臥6～8小時(shí)。

5.【問(wèn)題】不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長(zhǎng)度

【解答】不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長(zhǎng)度

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