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臨床醫(yī)囑的執(zhí)行制度是什么?有什么注意事項?

臨床醫(yī)囑的執(zhí)行制度是什么?有什么注意事項?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。  

一、醫(yī)囑要求清晰、準(zhǔn)確,處理、輸錄、整理醫(yī)囑必須準(zhǔn)確、認真,不得修改。

二、醫(yī)師在計算機上下達醫(yī)囑后,護士先對醫(yī)囑進行認真復(fù)查,對臨時醫(yī)囑通知并督促有關(guān)人員5分鐘內(nèi)執(zhí)行,然后打印出醫(yī)囑單及各項治療單。

三、凡用于傷病員的各類藥品和各類檢查、操作項目均應(yīng)下達醫(yī)囑,并記入醫(yī)囑記錄單。非急救情況,護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

四、病人手術(shù)、分娩后,應(yīng)及時停止術(shù)前或產(chǎn)前醫(yī)囑,重新執(zhí)行術(shù)后或產(chǎn)后醫(yī)囑。

五、新下達的長期醫(yī)囑中的每日3次治療方案(如內(nèi)服藥等),當(dāng)日至少執(zhí)行2次;每日2次治療方案當(dāng)日必須至少執(zhí)行1次,如有必要應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行2次;每日1次方案當(dāng)日必須執(zhí)行。臨時醫(yī)囑須由下一班護士執(zhí)行的,應(yīng)向有關(guān)人員交待清楚,做好標(biāo)本容器、特殊檢查要求(如禁食、術(shù)前用藥等)各項準(zhǔn)備,并在交班報告中詳細交班。

六、如危重搶救過程中,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑時,護士應(yīng)復(fù)述1遍,在得到醫(yī)師確認后方可執(zhí)行,事后應(yīng)請醫(yī)師及時補充下達醫(yī)囑。

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