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考試輔導
全髖關節(jié)置換手術后的康復護理內(nèi)容:
1.床上功能鍛煉
手術當天避免過多活動,搬動時小心抬起臀部,注意合適體位,防假體脫位及傷口出血。給予臀部墊氣圈或海綿墊、水墊等。每2 h 1次幫助抬臀、按摩以防褥瘡發(fā)生。需要注意的是:務必把術后注意事項向患者家屬詳細交待以取得合作,曾有1例手術后當晚因家屬隨意移動患者致假體脫位而再次手術。術后第1天,因術后疼痛或畏痛,多數(shù)患者對患肢活動有恐懼感,在給予患者有效的藥物止痛后,可幫助其被動活動,如腿部肌肉的按摩、踝關節(jié)和膝關節(jié)的被動活動、上身及臀部做引體向上運動等,1~2次/h.同時指導進行深呼吸、有效咳嗽和排痰,給予叩背5~10次/h.指導進行腿部肌肉的等長收縮練習,上、醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理下午各5~10 min.術后第2天開始,繼續(xù)每天多次深呼吸、叩背,并加強腿部肌肉的等長和等張收縮訓練及關節(jié)活動,上下午及睡前各鍛煉20~30 min,引體向上運動3~4次/h并盡量獨立完成。注意運動量由小到大,活動時間由短到長,所有的床上活動均在患肢外展中立位的狀態(tài)下進行。
2.離床功能鍛煉
于術后4~5 d病情平穩(wěn)后開始進行,在此之前逐漸延長半臥位時間為離床做準備。下床方法:患者先移至健側床邊,健側腿先離床并使腳著地,患肢外展、屈髖