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固定義齒基牙選擇（牙冠、牙根、牙髓等要求）

2020-11-13 18:01 醫(yī)學教育網

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（1）牙冠作為固定橋基牙的臨床牙冠高度應適宜。如牙冠已有牙體組織缺損，或牙冠形態(tài)不正常，只要不影響固位體的固位形預備，并能達到固位體固位要求，亦可考慮作為基牙。牙冠缺損面積大，如果能通過樁核修復，仍可選為基牙。若基牙的臨床牙冠過短，應采取增強固位體的固位力措施，如在基牙上制備輔助固位形或增加基牙數(shù)，否則不宜作固定橋修復。

（2）牙根牙根應長大、穩(wěn)固，以多根牙的支持最好，不應存在病理性松動。

（3）牙髓以有活力的牙髓最佳。如果牙髓已有病變，應進行徹底地牙髓治療，并經過較長時期的觀察，確認不會影響修復后的效果者，方可作為基牙。死髓牙經根管充填后使牙體變脆，在選作基牙時，應考慮牙根的強度。

（4）牙周組織基牙牙周組織健康才能夠支持經固位體傳遞至基牙上的橋體的力。因此，對基牙牙周組織的要求為；牙齦無進行性炎癥，牙周膜無炎癥，根尖周無病變；牙槽骨結構正常，牙槽突沒有吸收或吸收不超過根長的1/3，并為停滯性水平吸收。如果個別牙缺失，基牙因牙周病引起不同程度松動，可以根據(jù)牙周病矯形治療的原則，考慮設計多基牙固定橋。

（5）基牙的位置要求基牙的軸向位置基本正常，無過度的傾斜或扭轉錯位，不影響固位體的制備及基牙間的共同就位道。

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