檢驗(yàn)師:《答疑周刊》2021年第10期
1.【問題】淋巴結(jié)分為哪兩區(qū)?
【解答】淋巴結(jié):分為皮質(zhì)區(qū)及髓質(zhì)區(qū)。
皮質(zhì)區(qū)的淺層由淋巴濾泡及散在的淋巴細(xì)胞組成,其主要的細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞,并富含濾泡樹突狀細(xì)胞,尚有少量的巨噬細(xì)胞及T輔助細(xì)胞,通常稱為B淋巴細(xì)胞區(qū)。此區(qū)又稱為非胸腺依賴區(qū)。淋巴結(jié)的中心是髓質(zhì)區(qū),由淋巴索和淋巴竇組成,淋巴索即為致密聚集的淋巴細(xì)胞,包括B細(xì)胞、漿細(xì)胞、T細(xì)胞及巨噬細(xì)胞。
2.【問題】紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的原理及其升高和降低的臨床意義?
【解答】紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)原理:檢測紅細(xì)胞對不同濃度低滲鹽溶液的抵抗力。紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中,當(dāng)水滲透其內(nèi)部達(dá)一定程度時(shí),紅細(xì)胞發(fā)生膨脹破裂。根據(jù)不同濃度的低滲鹽溶液中紅細(xì)胞溶血的情況,通過紅細(xì)胞表面積與容積的比值,反映其對低滲鹽溶液的抵抗性。比值愈小,紅細(xì)胞抵抗力愈小,滲透脆性增加。反之抵抗力增大。
脆性增高見于遺傳性球形細(xì)胞增多癥、橢圓形細(xì)胞增多癥等;降低于阻塞性黃疸、珠蛋白生成障礙性貧血、缺鐵性貧血等。
3.【問題】內(nèi)源性凝血途徑、外源性凝血途徑、共同凝血途徑分別參與的因子是?
【解答】內(nèi)源性凝血途徑:12、11、9、8因子。
外源性凝血途徑:3、7因子。
共同凝血途徑:10、5、2、1、4、13因子。
4.【問題】巨噬細(xì)胞的作用有哪些?
【解答】巨噬細(xì)胞的作用:①作為抗原提呈細(xì)胞;②殺傷腫瘤效應(yīng)細(xì)胞;③巨噬細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞的機(jī)制;④活化的巨噬細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞結(jié)合后,通過釋放溶解細(xì)胞酶直接殺傷腫瘤細(xì)胞;⑤處理和呈遞腫瘤抗原,激活T細(xì)胞以產(chǎn)生特異性抗腫瘤細(xì)胞免疫應(yīng)答;⑥巨噬細(xì)胞表面上有FC受體,可通過特異性抗體介導(dǎo)ADCC效應(yīng)殺傷腫瘤細(xì)胞;⑦活化的巨噬細(xì)胞可分泌腫瘤壞死因子(TNF)等細(xì)胞毒性因子和產(chǎn)生超氧化代謝產(chǎn)物間接殺傷腫瘤細(xì)胞。
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