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通常為月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā)。有時(shí)月經(jīng)周期雖在正常范圍,但卵泡期延長(zhǎng)、黃體期縮短,常表現(xiàn)為不易受孕或易發(fā)生流產(chǎn)。
黃體功能不足的診斷有以下三點(diǎn)可做出診斷。
①有月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)頻發(fā)、不孕或早孕流產(chǎn)病史;
②基礎(chǔ)體溫雙相型,但排卵后體溫上升緩慢,上升幅度偏低,維持時(shí)間短于11日;
③經(jīng)前診刮:子宮內(nèi)膜活檢顯示分泌反應(yīng)落后2日以上。
黃體功能不足的治療
(1)促進(jìn)卵泡發(fā)育:卵泡期應(yīng)用小劑量雌激素或枸櫞酸氯米芬。
(2)促進(jìn)月經(jīng)中期LH峰:監(jiān)測(cè)到卵泡成熟時(shí)應(yīng)用hCG5000~10000U1次或分2次肌注。
(3)黃體功能刺激療法:于基礎(chǔ)體溫上升后開(kāi)始,隔日肌肉注射hCG2000~3000U,共5次,可使血漿孕酮水平明顯上升。
(4)黃體功能替代療法:在排卵后或預(yù)期下次月經(jīng)前12~14日開(kāi)始肌注黃體酮10~20mg,每日1次,連用10~14日。也可口服天然微?;型?,以補(bǔ)充黃體分泌孕酮的不足醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。
(5)黃體功能不足合并高催乳激素血癥的治療:溴隱亭每日2.5~5.0mg口服。
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