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【臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師核心考點(diǎn)】營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病的蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良

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在臨床實(shí)踐中,我們經(jīng)常會遇到蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良這一營養(yǎng)障礙疾病。蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良是由于機(jī)體長期攝入的蛋白質(zhì)和能量不足,導(dǎo)致身體無法維持正常的生理功能和組織代謝所致。這種疾病主要表現(xiàn)為消瘦型、水腫型和混合型三種類型。(內(nèi)容來源:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《核心考點(diǎn)隨身聽》

消瘦型蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良主要是由于能量供應(yīng)不足,表現(xiàn)為脂肪儲存減少、肌肉組織萎縮、血漿蛋白正常、體重和身高低。水腫型則是由于蛋白質(zhì)供應(yīng)不足,表現(xiàn)為脂肪儲存正常、低蛋白血癥、水腫。混合型則是兩者兼有,表現(xiàn)為虛弱、水腫、體重下降、低蛋白血癥和微量營養(yǎng)素缺乏。

蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的病因主要包括喂養(yǎng)不當(dāng)和疾病誘發(fā)。

臨床表現(xiàn)主要包括體重不增、皮下脂肪消失、身高低于正常、精神狀態(tài)改變以及重要臟器功能受損。診斷時需要根據(jù)體重低下、生長遲緩和消瘦的情況進(jìn)行分型,進(jìn)而判斷營養(yǎng)不良的分度。

蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的并發(fā)癥包括營養(yǎng)性貧血、各種維生素缺乏、感染和自發(fā)性低血糖等。治療上需要積極處理合并癥和并發(fā)癥,祛除病因,調(diào)整飲食,促進(jìn)消化,以及必要時給予要素飲食或進(jìn)行靜脈高營養(yǎng)。

【單選題】營養(yǎng)不良伴腹瀉時易出現(xiàn)下列現(xiàn)象,但其中哪一項(xiàng)除外

A.脫水

B.酸中毒

C.高鈉血癥

D.低鉀血癥

E.低鈣血癥

正確答案:C

答案解析

腹瀉容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)脫水,代謝性酸中毒,低鉀低鈣,容易導(dǎo)致低鈉血癥。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《核心考點(diǎn)隨身聽》

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