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干貨|臨床助理醫(yī)師考前必背口訣-診斷學(xué)!

距離2019年臨床助理醫(yī)師綜合筆試考試越來越近,為了幫助考生快速復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了診斷學(xué)趣味記憶口訣,希望能給大家?guī)ヒ恍椭?

肺的下界

鎖中六;

腋中八;

肩胛十肋查。

注:胸膜下界相應(yīng)向下錯(cuò)兩個(gè)肋間。

通氣/血流比值記憶

血液(河水),

進(jìn)入肺泡的氧氣(人),

血液中的紅細(xì)胞(載人的船)。

通氣/血流比值加大時(shí)-即氧氣多,血流相對少,喻為:“水枯船舶少,來人渡不完”。就是說要乘船的人(氧氣)多,河水(血流)枯船(紅細(xì)胞)少,就不能全部到達(dá)目的地,不能執(zhí)行正常的生理功能,像肺循環(huán)障礙。

通氣/血流比值減小時(shí)-即意味著通氣不足醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,而血流相對有余,喻為:“水漲船舶多,人少船空載”。同樣不能執(zhí)行正常的生理功能,可見于大葉性肺炎、肺實(shí)變等。

心原性水腫和腎原性水腫的鑒別

心足腎眼顏,腎快心原慢。(開始部位)

心堅(jiān)少移動(dòng),軟移是腎原。(發(fā)展速度)

蛋白血管尿,腎高眼底變。(水腫性質(zhì))

心肝大雜音,靜壓往高變。(伴隨癥狀)

各熱型及常見疾病

敗風(fēng)馳化膿肺結(jié),(敗血癥,風(fēng)濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核

只身使節(jié)不規(guī)則。(支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風(fēng)濕熱,結(jié)核病不規(guī)則熱)

大寒稽疾盂間歇,(大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱,瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱)

布菌波狀皆高熱。(布魯菌病,波狀熱;以上熱型都是指高熱)

注:百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。

咯血與嘔血的鑒別

呼心咯,嘔消化,

嘔伴胃液和殘?jiān)?

喉癢胸悶嘔先咳,

血中伴痰泡沫化。

上腹不適先惡嘔,

咯有血痰嘔無它。

咯堿嘔酸有黑便,

咯便除非痰咽下。

嘔血發(fā)暗咯鮮紅,

嘔咯方式個(gè)不同。

關(guān)于心電軸

尖朝天,不偏;

尖對口,朝右偏;

口對口,向左走;

口朝天,重右偏。

(以上的圖形變化是從第1,3導(dǎo)聯(lián)的主波方向來判斷)具體的度數(shù)要算正負(fù)的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專門的圖表!

鉀離子對心電圖的影響之簡單記憶

我們可以將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷),血鉀濃度降低時(shí)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,T波下降,甚至倒置,出現(xiàn)U波;血鉀濃度升高時(shí),T波也升高。

問診中現(xiàn)病史內(nèi)容

起病時(shí)間緩急因;

主要癥狀演變情;

伴隨癥狀不要忘;

診治經(jīng)過要詳細(xì);

精神飲食兩便情。

流行性出血熱臨床表現(xiàn)

高熱面紅酒醉貌;

頭痛腰痛似感冒;

皮膚結(jié)膜出血點(diǎn);

低壓休克蛋白尿。

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