為了幫助2019年臨床助理醫(yī)師考生快速備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特為大家整理了考前搶分必背考點(diǎn)，這些知識(shí)點(diǎn)都是網(wǎng)校教研團(tuán)隊(duì)精心挑選，緊扣2019年新版考試大綱，此內(nèi)容為臨床醫(yī)師沖刺直播班的輔助學(xué)習(xí)資料，沖刺備考班詳情>>今天為大家梳理臨床助理醫(yī)師其他科目-腹痛的考點(diǎn)：

腹痛多數(shù)由腹部器官疾病引起，但腹腔外疾病及全身系統(tǒng)性疾病也可導(dǎo)致腹痛。臨床上一般按起病緩急、病程長(zhǎng)短把腹痛分為急性與慢性腹痛。

腹痛的部位：

1.中上腹痛：胃、十二指腸疾病和急性胰腺炎；

2.右上腹痛：膽囊炎、膽石病、肝膿腫等多為；

3.右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)：急性闌尾炎疼痛；

4.中腹部或臍周疼痛：小腸疾病；

5.結(jié)腸疾病多為左、右腹或下腹痛；膀胱炎、盆腔炎及異位妊娠破裂，疼痛在下腹部；

6.彌漫性或部位不定的疼痛見于急性彌漫性腹膜炎（原發(fā)性或繼發(fā)性腹膜炎）、機(jī)械性腸梗阻、急性出血、壞死性腸炎、鉛中毒、腹型過敏性紫癜等。

腹痛的性質(zhì)：

1.燒灼痛提示與化學(xué)性刺激有關(guān)，如胃酸。

2.劇烈刀割樣疼痛首先考慮臟器穿孔或嚴(yán)重炎癥；突發(fā)的中上腹劇烈持續(xù)性刀割樣痛、燒灼樣痛，首先考慮消化性潰瘍穿孔。

3.劇烈陣發(fā)性絞痛，使病人輾轉(zhuǎn)不安則首先考慮膽石病或泌尿系統(tǒng)結(jié)石。

4.典型表現(xiàn)為陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛則診斷膽道蛔蟲癥。

5.中上腹持續(xù)性劇痛或陣發(fā)性加劇應(yīng)考慮急性胃炎、急性胰腺炎。6.持續(xù)性、廣泛性劇烈腹痛伴腹壁肌緊張、壓痛、反跳痛，提示為急性彌漫性腹膜炎。

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