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臨床助理醫(yī)師二試備戰(zhàn)刷題《兒科疾病》A2型題(11-15)

2021-10-28 17:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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臨床助理醫(yī)師二試備戰(zhàn)刷題《兒科疾病》A2型題(11-15)!醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享具體題目及解析給大家。咬咬牙,再逼自己一把,翻過筆試這座山,前方風景獨好!預祝大家二試取得滿意的成績!

【匯總】努力終有回報!2021年臨床助理醫(yī)師二試沖刺刷題-兒科疾病50道

兒科疾病A2型題

11.男嬰,10個月。3天來腹瀉,6~8次/日,為黃色水樣便,嘔吐3~5次/日,為胃內(nèi)容物,尿量減少,哭時少淚。查體:精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深長,皮膚彈性差,眼窩及前囟明顯凹陷,血鈉132mmol/L。最可能的診斷是

A.輕度等滲性脫水

B.重度低滲性脫水

C.重度等滲性脫水

D.中度等滲性脫水

E.中度低滲性脫水

12.2歲小兒,智力發(fā)育落后,曾有驚厥發(fā)作5次,皮膚白,頭發(fā)色淺,汗液有鼠尿臭味,考慮診斷為苯丙酮尿癥。典型苯丙酮尿癥體內(nèi)苯丙氨酸積聚是由于

A.四氫生物蝶呤缺乏

B.酪氨酸羥化酶缺乏

C.谷氨酸羥化酶缺乏

D.羥苯丙酮酸氧化酶缺乏

E.苯丙氨酸羥化酶缺陷

13.患兒,女,5歲,兩天前患兒,有低熱,家長給予對癥治療,未給與重視。晨起穿衣,發(fā)現(xiàn)軀干部有皰疹。就診醫(yī)院診斷水痘。水痘最常見的并發(fā)癥為

A.腦炎

B.敗血癥

C.皮膚繼發(fā)細菌感染

D.肺炎

E.心肌炎

14.女孩,9歲?;技毙?a href="http://m.serviciosjt.com/jibing/shenyan/" target="_blank" title="腎炎" class="hotLink" >腎炎住院治療1月,出院時水腫消退,血沉正常,尿沉渣鏡檢RBC 2~4/HP,尿蛋白(-),家長詢問是否可以正常參加體育活動,出院醫(yī)囑是

A.臥床休息2周

B.休學半年

C.避免劇烈運動

D.可以參加體育活動

E.可輕微活動,不上學

15.男,9歲,腎病綜合征初治,體重25kg,潑尼松每次25mg,每天2次,治療2周后,水腫消失,4周時尿蛋白轉陰。此時判斷該患兒療效為

A.激素依賴

B.激素敏感

C.激素部分敏感

D.激素耐藥

E.激素不耐受

參考解析

11.【正確答案】 D

【答案解析】 小兒血鈉正常值是130~150mmol/L。屬于等滲性脫水,根據(jù)患者臨床表現(xiàn)為中度脫水。

本題知識點:消化系統(tǒng)疾病-小兒腹瀉病,

12.【正確答案】 E

【答案解析】 典型PKU(絕大多數(shù)PKU為此型)由于肝細胞缺乏苯丙氨酸-4-羥化酶(PAH)不能將苯丙氨酸轉化為酪氨酸,因此,苯丙氨酸在血、腦脊液、各種組織和尿液中的濃度極高,同時產(chǎn)生大量苯丙酮酸、苯乙酸、苯乳酸和對羥基苯乙酸等旁路代謝產(chǎn)物自尿中排出,高濃度的苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物導致腦細胞損傷。

本題知識點:遺傳性疾病-苯丙酮尿癥,

13.【正確答案】 C

【答案解析】 水痘繼發(fā)細菌感染:皮膚化膿性感染最為常見,嚴重時可播散為全身敗血癥。

本題知識點:感染性疾病-常見發(fā)疹性疾病,

14.

【正確答案】 C

【答案解析】 急性腎小球腎炎血沉正常時可上學,但應避免劇烈活動,尿液Addis計數(shù)正常后方可參加體育活動。

本題知識點:泌尿系統(tǒng)疾病-急性腎小球腎炎,

15.【正確答案】 B

【答案解析】 患兒經(jīng)激素治療后,水腫消失,4周時尿蛋白轉陰,說明該患兒對激素敏感。

本題知識點:泌尿系統(tǒng)疾病-腎病綜合征,

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