腎小球濾過率（GFR）是指單位時間內兩腎生成的超濾液量，是衡量腎臟功能的重要指標。其主要受到以下幾個方面的影響：

1.腎血流量：腎血流量增加時，到達腎小球的血液增多，通過腎小球的血漿也相應增多，從而導致GFR升高；反之，則降低。

2.濾過膜通透性：濾過膜由毛細血管內皮細胞、基底膜和足突細胞組成。當其結構或功能發(fā)生改變時（如炎癥反應引起基底膜增厚），可影響物質透過率，進而影響GFR。

3.血漿膠體滲透壓：血漿中的蛋白質等大分子物質不能通過濾過膜，形成一定的膠體滲透壓。如果血漿蛋白濃度下降，則有效濾過壓增大，促進水和小分子物質的濾出；反之則抑制濾出過程。

4.腎小球毛細血管血壓：正常情況下，腎小球內壓力較高，有利于濾過作用。但若因各種原因導致入球或出球小動脈收縮或擴張異常時，會影響腎小球內的血流動力學狀態(tài)，進而影響GFR。

5.自身調節(jié)機制：腎臟具有強大的自身調節(jié)能力，可通過改變入球和出球小動脈的口徑來維持一定水平的GFR。例如，在血壓升高時，通過增加出球小動脈的阻力以減少進入腎小球的血量；而在低血壓狀態(tài)下，則相反地擴大這些血管。

6.神經體液因素：交感神經興奮、抗利尿激素（ADH）、醛固酮等均可影響GFR。例如，當人體處于應激狀態(tài)時，交感神經系統激活可引起入球小動脈收縮，減少腎血流量和GFR；而ADH和醛固酮則主要通過改變遠曲小管和集合管對水分及鈉離子的重吸收來間接影響GFR。

綜上所述，GFR受到多種因素共同作用的結果，在臨床實踐中需要綜合考慮這些因素的影響。