醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了癲癇的知識(shí)點(diǎn)如下，希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

癲癇的病因：

原發(fā)性癲癇：原因不明，主要由遺傳因素所致，藥物治療效果較好

繼發(fā)性癲癇又稱癥狀性癲癇：多為腦部疾病或全身性疾病的臨床表現(xiàn)

臨床表現(xiàn)：

特征：短暫性、刻板性、間歇性和反復(fù)發(fā)作性的特征

誘因：癲癇的發(fā)作受遺傳和環(huán)境因素的影響

缺乏睡眠、疲勞、饑餓、便秘等可誘發(fā)癲癇的發(fā)作。

1.部分性發(fā)作：為常見的類型。

1)簡單的部分性發(fā)作

以發(fā)作性一側(cè)肢體、局部肌肉的感覺障礙或節(jié)律性抽搐為特征，無意識(shí)障礙，一般不超過1分鐘

2)復(fù)雜的部分性發(fā)作又稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。

主要特征：意識(shí)障礙

常出現(xiàn)精神癥狀及自動(dòng)癥

3)部分性發(fā)作繼發(fā)性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作：清醒后若能記憶起部分發(fā)作時(shí)的情景，即稱先兆。

2.性發(fā)作特征：發(fā)作時(shí)伴有意識(shí)障礙或以意識(shí)障礙為首發(fā)癥狀

①失神發(fā)作

②肌陣攣發(fā)作

③陣攣性發(fā)作

④強(qiáng)直性發(fā)作

⑤性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

⑥無張力發(fā)作

3.癲癇持續(xù)狀態(tài)：指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或連續(xù)多次發(fā)作、發(fā)作間期意識(shí)或神經(jīng)功能未恢復(fù)至正常水平。

原因：由于突然停用抗癲癇藥或因飲酒、合并感染、孕產(chǎn)等所致，

常伴有高熱、脫水和酸中毒，繼而發(fā)生多臟器功能衰竭，可導(dǎo)致病人死亡。

有關(guān)檢查：

1.腦電圖檢查：發(fā)作時(shí)有特異性的腦電圖改變，對(duì)本病診斷有重要價(jià)值，且有助于分型、估計(jì)預(yù)后及手術(shù)前定位

2.頭顱X線平片、腦血管造影、頭顱CT及MRI檢查：有助于發(fā)現(xiàn)病因，不能作為診斷依據(jù)。

3.血常規(guī)、血糖、血寄生蟲檢查：可了解病人有無貧血、低血糖、寄生蟲病等

治療要點(diǎn)：

癲癇發(fā)作時(shí)的治療---以預(yù)防外傷及其他并發(fā)癥為原則，而不是立即用藥。

1.對(duì)繼發(fā)性癲癇應(yīng)積極治療原發(fā)病，進(jìn)行病因治療對(duì)顱內(nèi)占位性病變首先考慮手術(shù)治療。

2.合理用藥長期用藥者在完全控制發(fā)作后 ，應(yīng)再持續(xù)服藥3～5年原則：按醫(yī)囑定時(shí)定量服藥，一定的血藥濃度要根據(jù)發(fā)作類型選擇佳藥物好單一藥物治療，多只能用兩種藥

3.定時(shí)測量血中藥物濃度以指導(dǎo)用藥

4.癲癇持續(xù)狀態(tài)：在給氧、防護(hù)的同時(shí)應(yīng)從速制止發(fā)作首先給地西泮10～20mg靜脈注射，注射速度不超過每分鐘2mg，以免抑制呼吸

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