腦膿腫的臨床分類依據(jù)是什么?不同類型腦膿腫的臨床表現(xiàn)特點總結(jié)來了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。
(已)血源性腦膿腫:
約占腦膿腫的1/4.多由于身體其它部位感染,細菌栓子經(jīng)動脈血行播散到腦內(nèi)而形成腦膿腫。原發(fā)感染灶常見于肺、胸膜、支氣管化膿性感染、先天性心臟病、細菌性心內(nèi)膜炎、皮膚癤癰、骨髓炎、腹腔及盆腔臟器感染等。腦膿腫多分布于大腦中動脈供應(yīng)區(qū)、額葉、頂葉,有的為多發(fā)性小膿腫。
(二)耳源性與鼻源性腦膿腫:
耳源性腦膿腫最多見,約占腦膿腫的2/3.繼發(fā)于慢性化膿性中耳炎、乳突炎。感染系經(jīng)過兩種途徑:
(1)炎癥侵蝕鼓室蓋、鼓室壁,通過硬腦膜血管、導(dǎo)血管擴延至腦內(nèi),常發(fā)生在顳葉,少數(shù)發(fā)生在頂葉或枕葉;
(2)炎癥經(jīng)乳突小房頂部,巖骨后側(cè)壁,穿過硬腦膜或側(cè)竇血管侵入小腦。鼻源性腦膿腫由鄰近副鼻竇化膿性感染侵入顱內(nèi)所致。如額竇炎、篩竇炎、上頜竇炎或蝶竇炎,感染經(jīng)顱底導(dǎo)血管蔓延顱內(nèi),膿腫多發(fā)生于額葉前部或底部。
(三)外傷性腦膿腫:
多繼發(fā)于開放性腦損傷,尤其戰(zhàn)時的腦穿透性傷或清創(chuàng)手術(shù)不徹底者。致病菌經(jīng)創(chuàng)口直接侵入或異物、碎骨片進入顱內(nèi)而形成腦膿腫??蓚笤缙诎l(fā)病,也可因致病菌毒力低,傷后數(shù)月、數(shù)年才出現(xiàn)腦膿腫的癥狀。
(四)隱源性腦膿腫:
原發(fā)感染灶不明顯或隱蔽,醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)原創(chuàng)機體抵抗力弱時,腦實質(zhì)內(nèi)隱伏的細菌逐漸發(fā)展為腦膿腫。隱源性腦膿腫實質(zhì)上是血源性腦膿腫的隱蔽型。
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供護士資格、初級護師及主管護師輔導(dǎo)課程,十?dāng)?shù)年輔導(dǎo)經(jīng)驗,老師輔導(dǎo)團隊,歡迎了解~