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針對(duì)特發(fā)性腹膜后纖維化的鑒別診斷

為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了針對(duì)特發(fā)性腹膜后纖維化的鑒別診斷如下:

RPF應(yīng)與腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴結(jié)炎、轉(zhuǎn)移瘤、原發(fā)性腫瘤、主動(dòng)脈周圍血腫及淀粉樣變相鑒別。除臨床表現(xiàn)外主要是影像學(xué)檢查。

RPF特征是腫塊較大,密度均勻,并與主動(dòng)脈相連緊密;主動(dòng)脈本身及其周圍器官無(wú)明顯受壓移位;主動(dòng)脈與椎體間距不變化;輸尿管狹窄者向中心牽拉移位。

1.淋巴瘤

腹膜后淋巴瘤分面范圍很廣,平掃時(shí)顯示為大結(jié)節(jié)性腫塊,密度不均,可伴有腸系膜淋巴結(jié)腫大。增強(qiáng)后無(wú)明顯變化醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理,主動(dòng)脈與椎體間距增大。

2.轉(zhuǎn)移性腫瘤

轉(zhuǎn)移瘤缺乏纖維組織,表現(xiàn)不為連續(xù)的主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)腫大。腸系膜淋巴結(jié)增大強(qiáng)有力地表明為惡性病變。增強(qiáng)后腫塊不均勻強(qiáng)化呈結(jié)節(jié)狀。最后診斷還有賴于組織細(xì)胞學(xué)檢查。

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