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腎小球疾病血尿來源的檢查

2019-11-28 13:49 醫(yī)學教育網
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為了幫助各位內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了腎小球疾病血尿的檢查如下:

(1)新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查 變形紅細胞血尿為腎小球源性,均一形態(tài)正常紅細胞尿為非腎小球源性。

(2)尿紅細胞容積分布曲線 腎小球源性血尿常呈非對稱曲線,其峰值紅細胞容積小于靜脈峰值紅細胞容積;非腎小球源性血尿常呈對稱性曲線,其峰值紅細胞容積大于靜脈峰值紅細胞容積。

腎小球源性血尿產生的主要原因為腎小球基底膜(GBM)斷裂,紅細胞通過該裂縫時受血管內壓力擠出時受損,受損的紅細胞其后通過腎小管各段又受不同滲透壓和pH作用,呈現(xiàn)變形紅細胞血尿,紅細胞容積變小,甚至破裂。

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