關(guān)于肝硬化典型的臨床表現(xiàn)有哪些？相信很多人感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜集整理有關(guān)內(nèi)容如下：

1.代償期 早期以乏力、食欲不振為突出表現(xiàn)，可伴有惡心、腹脹、上腹部不適或隱痛、輕度腹瑪?shù)劝Y狀。肝臟可輕度腫大、質(zhì)地偏硬、輕度壓痛，脾臟可以輕度至中度腫大。肝功能檢查可以正?；蜉p度異常。

2.失代償期 歸納為兩大類，即肝功能減退的臨床表現(xiàn)和門脈高壓癥。

（1）肝功能減退的臨床表現(xiàn)：①全身癥狀及體征：乏力明顯，精神不振，不規(guī)則發(fā)熱，體重減輕，慢性病容，肢體水腫。②消化系統(tǒng)癥狀：易出現(xiàn)惡心、嘔灶、食欲不振、腹脹、腹瀉。③出血傾向和貧血：常出現(xiàn)鼻黏膜及牙齦出血、皮膚紫癜和胃腸道出血，其發(fā)生與肝臟合成凝血因子減少、脾功能亢進(jìn)、毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)。患者醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理常出現(xiàn)不同程度的貧血，其發(fā)生與營(yíng)養(yǎng)不良、吸收障礙、消化道出血和脾功能亢進(jìn)有關(guān)。④內(nèi)分泌功能紊亂：由于肝臟滅活雌激素功能減退，雌激素水平增高，導(dǎo)致上腔靜脈引流區(qū)出現(xiàn)蜘蛛痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張、肝掌形成，男性患者常出現(xiàn)睪丸萎縮、性欲減退、毛發(fā)脫落、乳腺發(fā)育，女性患者有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕等。肝臟對(duì)醛固酮和抗利尿激素滅能作用減弱使鈉和水在腎臟重吸收增加。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)'搜集整理鈉水潴留是引起尿量減少、水腫、腹水形成和加重的主要原因之一。

（2）門脈高壓癥：門靜脈高壓的發(fā)生機(jī)制是門靜脈系統(tǒng)阻力增加和門靜脈血流量加大。脾大、側(cè)支循環(huán)建立和開放、腹水是門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)。①脾大：脾臟因長(zhǎng)期淤血而大，多為輕、中度腫大，消化道出血后可暫時(shí)性縮小。脾大伴有血細(xì)胞減少，稱為脾功能亢進(jìn)。②側(cè)支循環(huán)建立和開放：臨床上有三支重要的側(cè)支循環(huán)開放，即食管和胃底靜脈、腹壁靜脈、痔靜脈。食管和胃底靜脈曲張是肝硬化特征性表現(xiàn)。肝炎、肝硬化等肝臟本身病變腹壁靜脈曲張的特點(diǎn)是曲張靜脈以臍為中心，臍上的血流向上、臍下的血流向下，臍周靜脈明顯曲張者，外觀呈水母頭狀。由下腔靜脈阻塞引起的腹壁曲張靜脈血流方向，無論是臍上還是臍下均向上，曲張靜脈多分布在側(cè)腹壁。③腹水：是肝硬化失代償期最常見（發(fā)生率為75%以上）和最突出的表現(xiàn)。腹水形成的機(jī)制：門靜脈壓力增高；超過2.9kPa（300mmH20），腹腔內(nèi)血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少；低蛋白血癥：白蛋白低于30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血漿外滲#肝淋巴液生成過多：超過胸導(dǎo)管的引流能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲至腹腔；繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多，有效循環(huán)血量不足。

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