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上腹痛是消化性潰瘍的主要癥狀。但部分患者可癥狀輕或無(wú)癥狀,而以出血、穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)癥狀。典型的消化性潰瘍有如下臨床特點(diǎn):
1.慢性過(guò)程:病史可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年。
2.周期性發(fā)作:發(fā)作與自發(fā)緩解相交替,發(fā)作常有季節(jié)性,多在秋冬或冬春之交發(fā)病,可因精神情緒不良或過(guò)勞而誘發(fā)。
3.發(fā)作時(shí)上腹痛呈節(jié)律性:DU表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理疼痛在兩餐之間發(fā)生(饑餓痛),持續(xù)至下餐進(jìn)食后緩解;GU表現(xiàn)為餐后約1小時(shí)發(fā)生,經(jīng)l~2小時(shí)后逐漸緩解,至下餐進(jìn)食后再重復(fù)上述節(jié)律。部分患者(DU患者較多見(jiàn))疼痛還會(huì)在午夜發(fā)生(夜間痛)。上腹痛??稍诜每顾崴幒缶徑?。
4.部分患者無(wú)上述典型疼痛,而僅為無(wú)規(guī)律性的上腹隱痛或不適。具或不具典型疼痛者均可伴有反酸、噯氣、上腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。
5.體征:潰瘍活動(dòng)時(shí)上腹部可有局限性壓痛,緩解期無(wú)明顯體征。