患者女，22歲，右下6齲損，已完成治療，準(zhǔn)備做金屬烤瓷冠，患者的牙弓弧度和鄰牙凸度均正常，在恢復(fù)軸面凸度時(shí)，正確的是

A．頰側(cè)中1／3

B．頰側(cè)頸1／3

C．頰側(cè)1／3

D．舌側(cè)頸1／3

E．舌側(cè)1／3

【正確答案】B

【答案解析】軸面凸度的相關(guān)知識：

恢復(fù)軸面凸度主要指恢復(fù)唇（頰）舌（腭）面的正常生理凸度，以及鄰面凸度。

牙冠軸面突度的生理意義

（1）牙冠唇、頰、舌面突度的生理意義

前牙唇舌面及后牙頰面的突度均在頸1/3，后牙舌面的突度則在中1/3。咀嚼時(shí)，牙冠的正常突度，可使部分咀嚼過的食物擦過牙齦表面，起著按摩作用，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于牙齦的健康。牙冠頸1/3的突度，還可擴(kuò)展齦緣，使其緊張有力。

若牙冠突度過小或平直，食物經(jīng)過該處將給牙齦過大的壓力；反之，若牙冠突度過大，食物經(jīng)過該處則不能觸及牙齦，均不利于齦組織的健康。

（2）牙冠鄰面突度的生理意義

前牙及后牙鄰面突度分別在切1/3和牙合 1/3處，相鄰兩牙藉鄰接點(diǎn)相接，鄰接點(diǎn)因磨牦呈小面，稱為接觸區(qū)。前牙接觸區(qū)呈橢圓形，切頸徑大于唇舌徑，后牙接觸區(qū)亦呈橢圓形，頰舌徑大于牙合頸徑醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

前牙接觸區(qū)近中面者靠近切角，遠(yuǎn)中面者距切角稍遠(yuǎn)。

第—、二前磨牙近遠(yuǎn)中面接觸區(qū)及第一磨牙近中面接觸區(qū)均在近牙合緣偏頰側(cè)。

第一磨牙遠(yuǎn)中面接觸區(qū)、第二磨牙近遠(yuǎn)中面接觸區(qū)及第三磨牙近中接觸區(qū)均在近牙合緣中1/3處。

在正常接觸區(qū)的周圍均有呈V字形的空隙，稱為楔狀隙或外展隙。在唇(頰)、舌側(cè)者分別稱為唇(頰)楔狀隙或舌楔狀隙。在切、牙合方者，分別稱為切楔狀隙或牙合楔狀隙。在齦方者稱為鄰間隙，有齦乳頭充滿，可保護(hù)牙槽骨和牙冠鄰面。

正常的牙鄰接，不僅可防止食物嵌塞，免使齦乳頭受壓萎縮及牙槽突降低，而且可使牙及牙合關(guān)系穩(wěn)定、牙弓完整，有利于咀嚼，對顳下頜關(guān)節(jié)、咀嚼肌和牙周組織的健康均具有重要意義。

【提問】老師好，答案是頰側(cè)1／3吧

【回答】學(xué)員lucky6677，您好！您的問題答復(fù)如下：

恢復(fù)軸面凸度主要指恢復(fù)唇（頰）舌（腭）面的正常生理凸度，以及鄰面凸度。

牙冠軸面突度的生理意義

（1）牙冠唇、頰、舌面突度的生理意義

前牙唇舌面及后牙頰面的突度均在頸1/3，后牙舌面的突度則在中1/3。咀嚼時(shí)，牙冠的正常突度，可使部分咀嚼過的食物擦過牙齦表面，起著按摩作用，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于牙齦的健康。牙冠頸1/3的突度，還可擴(kuò)展齦緣，使其緊張有力。

若牙冠突度過小或平直，食物經(jīng)過該處將給牙齦過大的壓力；反之，若牙冠突度過大，食物經(jīng)過該處則不能觸及牙齦，均不利于齦組織的健康。

（2）牙冠鄰面突度的生理意義

前牙及后牙鄰面突度分別在切1/3和牙合 1/3處，相鄰兩牙藉鄰接點(diǎn)相接，鄰接點(diǎn)因磨牦呈小面，稱為接觸區(qū)。前牙接觸區(qū)呈橢圓形，切頸徑大于唇舌徑，后牙接觸區(qū)亦呈橢圓形，頰舌徑大于牙合頸徑。

前牙接觸區(qū)近中面者靠近切角，遠(yuǎn)中面者距切角稍遠(yuǎn)。

第—、二前磨牙近遠(yuǎn)中面接觸區(qū)及第一磨牙近中面接觸區(qū)均在近牙合緣偏頰側(cè)。

第一磨牙遠(yuǎn)中面接觸區(qū)、第二磨牙近遠(yuǎn)中面接觸區(qū)及第三磨牙近中接觸區(qū)均在近牙合緣中1/3處。

在正常接觸區(qū)的周圍均有呈V字形的空隙，稱為楔狀隙或外展隙。在唇(頰)、舌側(cè)者分別稱為唇(頰)楔狀隙或舌楔狀隙。在切、牙合方者，分別稱為切楔狀隙或牙合楔狀隙。在齦方者稱為鄰間隙，有齦乳頭充滿，可保護(hù)牙槽骨和牙冠鄰面醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

正常的牙鄰接，不僅可防止食物嵌塞，免使齦乳頭受壓萎縮及牙槽突降低，而且可使牙及牙合關(guān)系穩(wěn)定、牙弓完整，有利于咀嚼，對顳下頜關(guān)節(jié)、咀嚼肌和牙周組織的健康均具有重要意義。

該題干不太嚴(yán)謹(jǐn)，選項(xiàng)B和E都是正確的答案！

請您記憶！

后牙頰面的凸度在頸1／3，而舌面在牙冠中1／3

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★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔修復(fù)學(xué)