【提問】腮腺淺葉腫瘤手術切除,不正確的是?

A.術前美藍導管注入.

B.可行區(qū)域切除術.

C.需行面N解剖術.

D.可行淺葉切除術.

E.需行腮腺全葉切除術.

【回答】答復：您好！E.需行腮腺全葉切除術.

教材中有這樣一些描述：

良性腫瘤采取解剖分離保存面神經將腺葉及腫瘤一并切除是目前治療腮腺腫瘤的標準術式。依據腫瘤在腺體內的位置及術中情況決定切除的范圍：有切除面神經淺面腺體的淺葉切除術；有將面神經淺層及深面腺葉切除的全腺葉切除術；也有在確認某一面神經分支的情況下，在正常腺組織內將腫瘤一并切除的區(qū)域切除變通術式。

絕對禁忌作簡單的、順包膜剝離的剜除術?；旌狭霭ず癖〔灰?，常不完整。位膜內常有瘤細胞侵入，小的結節(jié)有可能被殘留，這些都構成復發(fā)的基礎。如果在剝出時腫瘤破裂溢入術區(qū)，將來必定構成種植性復發(fā)。復發(fā)常是多中心結節(jié)，很難徹底根治。腺淋巴瘤本身有多發(fā)性可能，它的發(fā)生和淋巴結有密切關系。根據解剖學研究，腮腺內淋巴結主要分布在淺葉并沿面后靜脈在腺內下份分布，因此，切除這部分的腺葉和淋巴結是必要的醫(yī)學|教育網搜集整理。

腮腺良性腫瘤外科手術中必須遵循的兩條原則：一是保證面神經不受損傷，特別是顳面干；另一是禁忌弄破腫瘤包膜，否則將會導致瘤細胞種植復發(fā)。有時神經緊貼腫瘤包膜，必須仔細分離。

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔頜面外科學