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人迎-易發(fā)生意外的穴位

2012-08-14 14:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【取穴】在頸部,結(jié)喉旁,當胸鎖乳突肌的前緣,頸總動脈搏動處。

【局部解剖】組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布:在頸闊肌、胸鎖乳突肌前緣;血管分布:本穴位于頸動脈三角內(nèi),深面為頸動脈鞘,鞘內(nèi)有頸總動脈、頸內(nèi)動脈,深層有椎動脈等;神經(jīng)分布:迷走神經(jīng),最深層為交感神經(jīng)干醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織和頸闊肌→頸固有筋膜淺層和胸鎖乳突肌→頸固有筋膜深層→咽縮肌

【針剌方法】深部觸壓頸總動脈搏動,避開動脈在其前方或略向內(nèi)直剌0.2~0.5寸。

【針灸意外事故預防】

針刺深度:本穴尸體解剖的針刺安全深度為1.3~1.5cm左右。故本穴針刺深度以不超過0.5寸為宜,其極限深度為1寸,否則易傷及迷走神經(jīng)。另外,在進針時如有針尖粘滯感、明顯的搏動感,表明已觸及頸動脈,即應退針或變換針刺方向。

針刺方向:人迎正確深刺方向應恰經(jīng)過頸動脈鞘前內(nèi)方,若偏向外側(cè),即有刺中頸總動脈的可能,若過于偏外,則可刺穿頸內(nèi)靜脈,以致刺中迷走神經(jīng)。迷走神經(jīng)中包含支配心臟活動的副交感纖維?;颊呖勺杂X心悸、胸悶,出現(xiàn)面色蒼白,常可導致嚴重后果,乃到生命危險。因此,進針不可偏向外側(cè),不可過深,手法不宜過重。

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