1.成人常用量開始靜脈滴注時(shí)可先試從 1一 5mg或按體重每次0.02— 0.1mg/kg給藥,以后根據(jù)患者耐受情況每日或隔日增加 5mg,當(dāng)增加至每次0.5— 0.7mg/kg時(shí)即可暫停增加劑量。最高單次劑量按體重不超過 1mg/kg,每日或隔 1一 2日給藥一次,總累積量 1.5— 3.0g,療程 1一 3月,也可長至 6個(gè)月,需視患者病情及疾病種類而定。對(duì)敏感真菌所致感染宜采用較小劑量,即成人為一次 20— 30mg,療程仍宜較長。
鞘內(nèi)給藥首次為 0. 05— 0.1mg,以后逐漸增至每次0.5mg,最大量每次不超過 1mg,每周給藥 2— 3次,總量 15mg左右。鞘內(nèi)給藥時(shí)宜與小劑量地塞米松或琥珀酸氫化可的松同時(shí)給予,并需用腦脊液反復(fù)稀釋藥液,邊稀釋邊注入以減少反應(yīng)。
2.小兒常用量靜脈滴注及鞘內(nèi)給藥劑量以體重計(jì)算均同成人。
靜脈滴注或鞘內(nèi)注射給藥時(shí),均先以滅菌注射用水 10ml配制該品 50mg,或 5ml配制25mg,然后用 5%葡萄糖注射液稀釋(不可用氯化鈉注射液,因可產(chǎn)生沉淀),滴注液濃度不超過 10mg/100ml,避光緩慢靜滴,每次滴注時(shí)間需 6小時(shí)以上,稀釋用葡萄糖注射液的 pH應(yīng)在4.2以上。
鞘內(nèi)注射時(shí)可取 5mg/ml濃度的藥液 1ml,加 5%葡萄糖注射液 19ml稀釋,使最終濃度成25μg/ml。注射時(shí)取所需藥液量以腦脊液 5— 30ml反復(fù)稀釋,并緩慢注入。鞘內(nèi)注射液藥物濃度不可高于 25mg/100ml,pH應(yīng)在 4.2以上。