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格列本脲藥物間的相互作用

該品不宜與水楊酸類、磺胺類、普萘洛爾、單胺氧化酶抑制劑、青霉素、丙磺舒、保泰松、吲哚美辛、雙香豆素類抗凝血藥、甲氨蝶呤等合用,合用會(huì)增強(qiáng)降血糖的作用,引起低血糖反應(yīng)。氯霉素、香豆素類、強(qiáng)力霉素、肌松藥非尼拉朵(fenyramidol)、保泰松、丙磺舒、磺胺苯吡唑等能抑制磺酰脲類的代謝和排泄,延長(zhǎng)降血糖的作用醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

水楊酸類、磺胺類與磺酰脲類競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合,β腎上腺素、單胺氧化酶抑制劑、水揚(yáng)酸類和抗抑郁藥、苯環(huán)丙胺可以抑制葡萄糖的生成,增加葡萄糖的氧化,刺激胰島素的分泌,上述各類藥物均可增強(qiáng)磺酰脲類的降血糖作用?;酋k孱?,特別是氯磺丙脲和甲苯磺丁脲可以抑制肝臟的乙醇酶的降解,導(dǎo)致心動(dòng)過速、頭痛心絞痛和皮膚反應(yīng)。

與酒精同服時(shí),可以引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅和低血糖。與β受體阻滯劑合用,可增加低血糖的危險(xiǎn),而且可掩蓋低血糖的癥狀,如脈率增快、血壓升高;小量用選擇性β受體阻滯劑如阿替洛爾(atenolol)和美托洛爾(metoprolol)造成此種情況的可能性較小。

氯霉素、胍乙啶、胰島素、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、羥保泰松、丙磺舒、水楊酸鹽、磺胺類與該品同時(shí)用,可加強(qiáng)降血糖作用。腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、苯妥英鈉、噻嗪類利尿劑、甲狀腺素可增加血糖水平,與本類藥同用時(shí),可能需增加本類藥的用量。香豆素類抗凝劑與本類藥同用時(shí),最初彼此血漿濃度皆升高,但以后彼此血漿濃度皆減少,故需要調(diào)整兩者的用量。

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