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顴骨顴弓骨折的手術(shù)方法

2013-01-28 15:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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①巾鉗牽拉復位法:用于單純顴弓骨折;在局部麻醉下,利用巾鉗的銳利鉗尖刺入皮膚,深入到塌陷的骨折片深面或夾住移位的骨折片,向外提拉,牽引復位。

②顴弓部單齒鉤切開復位法:在顴弓骨折處作一小橫切口,切開皮膚、皮下組織,直達顴弓深面,用單齒鉤插入骨折片深部,將移位的骨折片拉回原位。

③口內(nèi)切開復位法:在上頜前庭溝或下頜支前緣部作切口,切開粘膜及粘膜下組織,用骨膜分離器伸向顴骨或顴弓的深面,將顴骨或顴弓撬回原位,恢復顴骨及顴弓外形。

④顳部切開復位法:在患側(cè)顳部發(fā)際內(nèi)作短切口,切開皮膚、皮下組織和顳筋膜,用骨膜分離器將移位的骨折片復位。

⑤上頜竇填塞法:適用于粉碎性顴骨及上頜骨骨折,在尖牙窩處上頜前庭溝作切口,顯露上頜竇,用骨膜分離器置入上頜竇內(nèi),將骨折片復位,用碘仿紗條進行上頜竇填塞,從下鼻道開窗引流,2周后逐步抽出碘仿紗條醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

⑥頭皮冠狀切口復位固定法:行頭皮冠狀切口,在帽狀筋膜下層翻瓣,暴露骨折斷端,采用小型接骨板方法進行骨折內(nèi)固定,也可用金屬絲進行結(jié)扎固定;該方法顯露充分,便于在直視下復位及固定,且避免了面部切口和術(shù)后瘢痕;尤其適合于額、鼻、眶、顴區(qū)多發(fā)性、復雜性骨折和陳舊性骨折。

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