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顴骨和顴弓是面部比較突出的部分,易受撞擊而發(fā)生骨折。顴骨與上頜骨、額骨、蝶骨和顳骨相連接,其中與上頜骨的連接面最大,故顴骨骨折常伴發(fā)上頜骨骨折。顴骨的顳突與顳骨的顴突連接構(gòu)成顴弓。顴弓較細(xì)窄,更易發(fā)生骨折。
顴骨、顴弓骨折后,如僅有輕度移位,畸形不明顯,無張口受限醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、復(fù)視及神經(jīng)受壓等功能障礙者,可作保守治療。凡有塌陷畸形、張口受限、復(fù)視者均為手術(shù)適應(yīng)證。雖無功能障礙但有明顯畸形者也可考慮手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。常用的復(fù)位方法有:巾鉗牽拉復(fù)位法(用于單純額弓骨折)、顴弓部單齒鉤切開復(fù)位法(用于單純顴弓骨折)、口內(nèi)切開復(fù)位法(分前庭溝切口和下頜支前緣切口法)、顳部切開復(fù)位法、面部小切口切開復(fù)位固定法、頭皮冠狀切口復(fù)位固定法、上頜竇填塞法。